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执业药师2019临床药物治疗学指导:注射剂溶剂

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执业药师2019临床药物治疗学指导:注射剂溶剂

  一、注射用水

  1、纯化水、注射用水和灭菌注射用水

  (1)纯化水:原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其它适宜的方法制得的供药用的水,不含任何附加剂。不得用于注射剂的配制。

  (2)注射用水:纯化水经蒸馏所制得的水。也称无热原水,可用于注射剂的配制。

  (3)灭菌注射用水:注射用水经灭菌所制得的水,是无热原、无菌的水。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。

  2、质量要求

  注射用水与一般蒸馏水的区别主要是无热原,注射用水必须进行细菌内毒素(热原)和微生物限度的检查。

  3、原水处理

  4、蒸馏法制备注射用水

  (1)蒸馏水器

  ①塔式蒸馏水器(很难保证无热原,目前不常用);

  ②多效蒸馏水器;

  ③汽压式蒸馏水器。

  (2)注射用水的收集与保存

  弃去部分初馏液,检查合格后方可收集,收集时应防止空气中灰尘及其他污染物的落入;注射用水应在80℃以上或灭菌后密封保存、65℃以上保温循环存放。

  (3)注射用水的检查

  生产过程中检查几个主要项目,如氯化物、重金属、pH、铝盐。热原一般定期检查。

  二、注射用油

  常用注射用油:大豆油、芝麻油、茶油等。

  注射用大豆油的具体规定为:

  (1)碘值:控制不饱和脂肪酸含量;

  (2)酸值:控制游离脂肪酸含量;

  (3)皂化值:控制油中游离与结合脂肪酸含量。

  三、其他注射用溶剂

  (1)乙醇(可供肌内与静脉注射,浓度不超过10%);

  (2)甘油(可供肌内与静脉注射,浓度一般为1%—50%);

  (3)1,2-丙二醇(可供肌内与静脉注射,常与水制成复合溶剂,常用浓度为1%—30%);

  (4)聚乙二醇(PEG) 300-400(常作注射溶剂);

  (5)苯甲酸苄酯:脂溶性溶剂;

  (6)二甲基乙酰胺(DMA):中性液体,连续使用,注意毒性。

  四、附加剂

  选择附加剂应注意的几个问题:

  (1)附加剂的溶解性能

  如:以水为溶剂的注射剂若需加入抑菌剂,应选水溶性抑菌剂,反之也如此。

  (2)抗氧剂应与注射剂介质的极性与pH相适应(即脂溶性与水溶性)

  如:亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠用于偏酸性液,亚硫酸钠、硫代硫酸钠用于偏碱性液。

  (3)抗氧惰性气体

  如:氮气,碱、酸溶液均可用二氧化碳,也适用偏酸溶液。

  (4)附加剂的药用规格

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执业药师2019临床药物治疗学指导:缺铁性贫血及临床表现

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执业药师2019临床药物治疗学指导:缺铁性贫血及临床表现

  1、病因

  (1)需铁量增加而铁摄入不足

  多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较加,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁;青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成IDA。

  (2)铁吸收障碍

  常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生IDA。

  (3)铁丢失过多

  慢性长期铁丢失而得不到纠正则造成IDA,如:慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等)、月经量过多(宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病)、咯血和肺泡出血(肺含铁血黄素沉着症、肺出血-肾炎综合征、肺结核、支气管扩张、肺癌等)、血红蛋白尿(阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人工瓣膜、行军性血红蛋白尿等)及其他(遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等)。

  2、临床表现

  (1)缺铁原发病表现

  如妇女月经量多、消化道溃疡、肿瘤、痔疮导致的黑便、血便、腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛、大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血红蛋白尿等。

  (2)贫血表现

  乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。

  (3)组织缺铁表现

  精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。

  3、促进和妨碍吸收铁剂的因素

  (1)铁剂不宜与抗酸药、磷酸盐、鞣酸蛋白以及含磷的食物如浓茶、波菜等同服,以免影响吸收;

  (2)铁剂与考来烯胺、考来替泊等阴离子交换树脂合用也会发生络合反应;

  (3)铁剂与氯霉素合用时,因氯霉素抑制骨髓造血功能,干扰红细胞成熟,影响铁剂疗效;

  (4)铁剂与西咪替丁、胰酶、去铁铵等同用,可影响铁剂的吸收;

  (5)铁剂可影响四环素类、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收;

  (6)铁剂与维生素C同服,虽可增加吸收,但也易致胃肠道反应。

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执业药师2019临床药物治疗学指导:消化性溃疡及其治疗药物

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  明年执业药师考试虽然距今还有一段时间,早点行动起来,多复习复习,总是没有错的,本网小编带来了执业药师2019临床药物治疗学指导:消化性溃疡及其治疗药物,大家好好看看,说不定在考试时就能用得上呢。

执业药师2019临床药物治疗学指导:消化性溃疡及其治疗药物

  1、消化性溃疡

  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

  2、常用药

  (1)抑酸药:

  ①质子泵抑制药(PPI):奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等;

  ②H2受体阻断药(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁。

  (2)抗酸药:铝碳酸镁、氧化镁、氢氧化铝、碳酸钙等。

  (3)胃粘膜保护药:铋剂、硫糖铝、前列腺素(PG)衍生物等。

  (4)增强Hp感染的药物:

  ①阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等;

  ②铋剂;

  ③质子泵抑制药:奥美拉唑等。

  (5)促胃肠动力药:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮、莫沙必利。

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执业药师2019考试药剂学辅导:分支学科与剂型重要性

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  你需要执业药师药剂学方面的辅导资讯吗,看看本网小编带来的执业药师2019考试药剂学辅导:分支学科与剂型重要性。是不是能帮到大家呢,快快记忆起来吧,更多辅导等着你们哦。

  执业药师2019考试药剂学辅导:分支学科与剂型重要性

  1、药剂学的分支学科

  (1)物理药学:是应用物理化学的基本原理和手段研究药剂学中各种剂型性质的科学。

  (2)生物药剂学:研究药物、剂型和生理因素与药效间的科学。

  (3)药物动力学:研究药物吸收、分布、代谢与排泄的经时过程。

  2、药物剂型重要性

  (1)剂型可改变药物的作用性质;

  (2)剂型能调节药物的作用速度;

  (3)改变剂型可降低或消除药物的毒副作用;

  (4)某些剂型有靶向作用;

  (5)剂型可直接影响药效。

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执业药师2019考试药剂学辅导:片剂分类

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  执业药师2019考试药剂学辅导:片剂分类

  (1)普通压制片:如素片。

  (2)包衣片:包括糖衣片、薄膜衣片。

  (3)泡腾片:含有泡腾崩解剂的片剂,加水后迅速崩解,适于儿童和吞服有困难的人应用。

  (4)咀嚼片:在口中嚼碎后再吞下的片剂。

  (5)多层片:有两层或多层构造的片剂。

  (6)分散片:多为难溶药,遇水能迅速(3分钟)崩解并均匀分散的片剂,也可含服、咀嚼。

  (7)舌下片:置于舌下或颊腔使用的片剂。

  (8)口含片:含在口腔内使用的片剂。

  (9)植入片:埋植于皮下的能产生持久药效的无菌片剂。

  (10)溶液片:可溶药,临用前加水溶解成药物溶液后而使用的片剂,多为不可内服药物。

  (11)缓控释片:能延长药物作用时间或控制药物释放速度的片剂。

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执业药师2019考试药剂学辅导:药物剂型的重要性

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  执业药师2019考试药剂学辅导:药物剂型的重要性

  药物剂型:适合于患者需要的给药方式。

  1、剂型可改变药物的作用性质。

  2、剂型能调节药物的作用速度。

  3、改变剂型可降低或消除药物的毒副作用。

  4、某些剂型有靶向作用。

  5、剂型可直接影响药效。

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2019年《药事管理与法规》考试辅导:药品管理相关部门及职责

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  本网站今天为大家带来了2019年《药事管理与法规》考试辅导:药品管理相关部门及职责,供朋友们参考,希望对你们有帮助,祝备考顺利!更多执业药师考试辅导本网小编将持续为大家更新,请及时关注。

  2019年《药事管理与法规》考试辅导:药品管理相关部门及职责

  1、卫生计生部门

  (1)负责中医药事业发展;

  (2)负责组织推进公立医院改革;

  (3)负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度,组织制定国家基本药物目录;

  (4)规范公立医院和基层医疗卫生机构药品采购,合理规定药品平均价格。

  2、中医药管理部门

  (1)中医药和民族药事业发展规划;

  (2)指导中药和民族药的发掘、整理、总结和提高;

  (3)中药资源普查。

  3、发展和改革宏观调控部门

  (1)监测和管理药品宏观经济;

  (2)负责药品价格的监督管理。

  4、人力资源和社会保障部门

  (1)负责统筹建立覆盖城乡社会保障体系:医疗保险、生育保险;

  (2)指定并发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。

  5、工商行政管理部门

  (1)负责药品生产、经营企业的工商登记、注册;

  (2)负责查处无照生产、经营药品的行为;

  (3)负责药品广告监督,处罚发布虚假违法药品广告的行为。

  6、工业和信息化管理部门

  (1)负责生物医药产业的规划、政策和标准;

  (2)承担药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作。

  7、商务管理部门

  (1)负责药品流通管理。准规定的。

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执业药师2019年《药事管理与法规》考试辅导:药品召回分类与责任主体

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  执业药师2019年《药事管理与法规》考试辅导:药品召回分类与责任主体

  1、药品召回分类

  (1)主动召回(药品生产企业发出);

  (2)责令召回(药品监督管理部门发出)。

  2、药品召回分级

  (1)一级召回:可能引起严重健康危害;

  (2)二级召回:可能引起暂时的或者可逆的健康危害;

  (3)三级召回:一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回。

  3、药品召回责任主体

  (1)药品生产企业是药品召回的责任主体;

  (2)进口药品的境外制药厂商与境内药品生产企业一样也是药品召回的责任主体。他不符合药品标准规定的。

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2019执业药师《药学专业知识二》辅导:白血病症状及治疗

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  2019执业药师《药学专业知识二》辅导:白血病症状及治疗

  1、治疗目的

  减少并最终彻底杀灭体内一切增殖的白血病细胞,同时保护正常血细胞,以恢复骨髓造血功能,达到病情完全缓解,并延长患者生存期。

  2、症状

  (1)贫血:约2/3AL患者在确诊时有中度贫血,随病情的发展而加重。

  (2)出血:可发生于全身各处,但以皮肤、口腔及鼻腔粘膜最为常见。

  (3)发热。

  3、治疗阶段:诱导缓解和缓解后治疗。

  4、原则

  (1)早期:尽快进行化疗是因为早期白血病细胞克隆小,浸润越轻,化疗效果越明显,首次完全缓解越早、越彻底,完全缓解期和生存期越长。

  (2)联合:联合用药可以提高疗效,减少副作用。

  (3)充分:充分的化疗时间和剂量才能发挥药物的杀灭白细胞的作用。

  (4)间歇:当一个疗程结束后,应间歇2—3周进行第二疗程。

  (5)阶段:诱导缓解和缓解后治疗。

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  2019执业药师《药学专业知识二》辅导:治疗学内容及相关学科关系

  1、药物治疗学的内容和任务

  在传统的药理学和医学之间起衔接作用。

  ①其主要任务依据疾病的病因和发病机制、患者的个体差异、药物的作用特点,对患者实施合理用药。

  ②研究影响药物对机体作用的因素也是药物治疗学的重要任务。

  ③药物相互作用也是影响药物反应的重要因素。

  2、药物治疗学和相关学科的关系

  ①不同于药理学,临床药理学,内科学。

  ②药物治疗学以疾病为纲,介绍药物,阐明如何给病人选用合适的药物、合适的剂量、合适的用药时间和疗程,以期取得良好效益与风险比。

  ③药理学,临床药理学等药物学科,以药为纲,介绍药物的特点与使用方法。

  ④内科学介绍全身性疾病的病因与发病机理,诊断与治疗方法。

  ⑤药物治疗学与循证医学关系密切,后者为合理药物治疗提供更加科学的证据,为评价疾病治疗的效果提供了可靠依据,但是其结论来自药物治疗学的研究和实践。

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