2020执业药师中药二备考知识点

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　　2020执业药师备考怎么记忆知识点？

　　（1）概括记忆

　　对概念原理应概括后记忆，容易记忆，不要原文整段记背，答题时延伸。

　　（2）分章背记

　　以便考试时对某一命题一时记不起来，可先记这是哪一章的内容，就容易记起。

　　（3）在每天最佳记忆时点背记

　　清晨或晚上七点～九点。

　　（4）最佳姿式

　　不要边走边记，而要半躺在沙发或座椅上，使全身处于完全放松姿式下，背记容易记住。

　　（5）记忆顺序

　　对应记忆内容平时按章顺序记背，考前1～2天重背难记忆的内容容易记住。

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　　2020执业药师备考如何巩固知识点？

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　　2020执业药师备考如何巩固知识点？

　　1、加强应用能力

　　我们一般学习知识都是以理论为主，但现在的考试更加倾向于实际。那么大家就要将理论和实际相结合，加强自己的应用能力，得到更好的复习效果。

　　2、增加复现程度

　　知识记忆不是一蹴而就的，需要我们反复记忆才能加深印象。所以大家在复习过程中就要多进行知识复现，让自己能更好的进行记忆，打牢基础。

　　3、通过解题锻炼

　　我们进行复习的目的还是为了迎接考试，所以大家就要多进行习题练习，在实战中汲取知识，让自己能更好的获得提升，取得理想的复习效果。

　　复习中提升的基础是知识的厚度，那么我们就要积极进行知识积累，巩固好自身基础，为后期复习打下坚实的根基。

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　　第二章 中药的性能

　　归经

　　有毒无毒

　　大纲要求：

　　1.掌握药性理论的内容及中药防治疾病的原理。

　　2.掌握四气的含义、确定依据、表示的效用及其对临床用药的指导意义。

　　3.掌握五味的含义、表示的效用与临床应用。气味配合的原则及综合效用。

　　4.掌握升降浮沉的含义、确定依据、表示的效用、临床应用及影响升降浮沉的因素。

　　5.掌握归经的含义、理论基础、确定依据、表述方法及其对临床用药的指导意义。

　　6.掌握有毒与无毒的含义、“毒”的特性，确定依据、影响因素、引起不良反应的主要原因及使用有毒药物的注意事项。

　　中药的性能，是对中药作用的基本性质和特征的高度概括，又称药性，要全面地认识和掌握药物的性能和作用，必须从不同角度进行认识。药性理论是中药理论的核心，主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。

　　中医理论认为，任何疾病的发生与发展都是由于致病因素作用于人体，引起机体阴阳偏盛偏衰，脏腑经络机能失调的结果。药物防治疾病的基本原理，不外是祛邪扶正，消除病因，恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳的偏盛偏衰，使之在最大限度上恢复到正常状态。药物针对病情，发挥治疗作用，是由于药物本身具有的特性和作用，即药物的偏性，以药物的偏性来纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰，从而达到治疗作用。中药的作用包括治疗效果和不良反应(包括副作用和毒性)。

　　中药的性状是指药物的形状、颜色、气味、滋味、质地，是以药物为观察对象。而药性是依据用药后机体反映归纳出来的，是以人体为观察对象的。

　　第一节 四 气

　　一、含义

　　四气又称四性，即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向，用以说明药物作用性质。此外，在寒热温凉之外，还有“平性”，“平性”的含义是指药性平和，寒热之性不甚明显，但实际上仍有偏温、偏凉之不同。

　　二、确定依据

　　药性的寒热温凉，即药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基础。凡能够减轻或消除热证的药物，属于寒性或凉性，如：石膏，板蓝根;反之，能够减轻或消除寒证的药物，属于温性或热性，如：附子、干姜。

　　三、所示效用

　　四气，从本质上而言，只有寒热二性。 一般来讲，能够减轻或消除热证的药物，具有清热、泻火、凉血、解热毒的作用，性属寒凉，如黄芩、黄连、黄柏、大黄等;反之，能减轻或消除寒证的药物，具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆作用，性属温热，如附子、干姜、肉桂等。

　　注意：应用药物必须对证，如...

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　　官窍的概念

　　官窍，泛指器官和孔窍。本节所述的官窍是五官和九窍的统。官指舌、鼻、口、目、耳等五个器官，简称五官。五官分属于五脏，为五脏之外候。“鼻者，肺之官也;目者，肝之官也;口唇者，脾之官也;舌者，心之官也;耳者，肾之官也。”“五官者，五脏之阅也”(《灵枢·五阅五使》)。除五官之外，咽喉也属于官之范畴。“人之九窍，阳七，阴二，皆五脏主之”(《古今医彻》)。阳窍有七，一般称七窍，是头面部(眼二、耳二、鼻孔二和口)七个窍的合称。头面部的七窍，又称上窍、清窍、阳窍。人体清阳之气出于上窍，故曰：“清阳出上窍”。阴窍有二，指前后二阴(前阴尿道口和后阴肛门)。二阴，又称下窍，人体气化产物如尿便，皆从二阴排出，故称“浊阴出下窍”。头部七窍及前后二阴谓之“九窍”，“头有七阳窍，下有二阴窍，人身止有此九窍耳”(《黄帝内经素问注证发微》)。

　　五脏的精气分别通于七窍。五脏有病，往往从七窍变化中反映出来。“五脏常内阅于上七窍也。故肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣;心气通于舌，心和则舌能知五味矣;肝气通于目，肝和则目能辨五色矣;脾气通于口，脾和则口能知五谷矣;肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和，则七窍不通”(《灵枢，脉度》)。肾又开窍于二阴。故日：“人之九窍，阳七、阴二，皆五脏主之”(《古今医彻》)。每一官窍不仅与其相应的脏腑有着特定的联系，而且与其他脏腑也有密切关系，体现出局部与整体的统一。如，目虽为肝之窍，但又与心、肺、脾、肾有着密切关系。因此，目又分属于五脏。这种官窍与脏腑相关的理论，在眼科、耳鼻喉科临床上具有重要的指导意义，也是耳针疗法、眼针疗法、鼻针疗法的理论依据。

　　骨与脏腑的关系

　　(1)肾主骨：因为肾藏精，精生髓而髓又能养骨，所以骨骼的生理功能与肾精有密切关系。髓藏于骨骼之中，称为骨髓。肾精充足，则骨髓充盈，骨骼得到骨髓的滋养，才能强劲坚固。总之，肾精具有促进骨骼的生长、发育、修复的作用，故称“肾主骨”。如果肾精虚少，骨髓空虚，就出现骨骼软弱无力，甚至骨骼发育障碍。所以小儿卤门迟闭、骨软无力，以及老年人的骨质脆弱、易于骨折等均与肾精不足有关。

　　齿为骨之余，齿与骨同出一源，也是由肾精所充养，故曰：“齿者，肾之标，骨之本也”(《杂病源流犀烛》)。牙齿的生长、脱落与肾精的盛衰有密切关系。所以，小儿牙齿生长迟缓，成人牙齿松动或早期脱落，都是肾精不足的表现，常用补益肾精的方法治疗，每多获效。

　　(2)奇经与骨：脊即脊椎，由颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨组成。脊内有督脉，“督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，人属于脑”(《难经·二十八难》)。故“督脉为病，脊强反折”(《素问·骨空论》)，“督脉之为病，脊强而厥”(《难经·二十九难》)。所以，奇经之督脉与骨有密切关系。临床上，补益督脉之品可以治疗骨骼特别是脊骨之病。

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　　2020执业药师备考怎样巩固知识点？

　　一、提高复现率

　　知识的记忆不是一蹴而就的，每一个知识都需要大家反复记忆，才能加深印象。所以大家在复习过程中可以做好计划，提升知识复现率，帮助加深记忆。

　　二、提高使用率

　　知识不仅仅要在理论上理解，更可以在实践中应用。大家通过应用可以加深相关的印象，帮助自己更加清晰的熟悉流程，加强知识的使用效率，提升记忆程度。

　　三、提高结合率

　　知识之间也存在着联系，那么大家就可以寻找这些联系，让知识形成脉络，构建体系，让自己能够形成思维模式，更加精准的解决问题。

　　良好的知识循环既能够提升思维也能够提升自己，所以大家要做好知识巩固，保证后续复习及考试能够拥有充足储备，实现预期的考试效果。

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　　第六章 软膏剂、眼膏剂和凝胶剂

　　6.1.1软膏剂的概念【掌】

　　药物与适宜基质混匀制成的具有一定稠度的半固体外用制剂。

　　6.1.2软膏剂的分类

　　1.按基质的不同分油脂性基质软膏(油膏)乳剂基质软膏(乳膏) 水溶性基质软膏(水膏)

　　2.按分散系统分 溶液型、乳剂型、混悬型。 3.按作用不同分局部作用的软膏 全身作用的软膏

　　6.1.3软膏剂的质量要求1.均匀细腻、稠度适宜。2.无刺激性、无过敏性。3.性质稳定。4.用于创面的软膏应无菌。

　　6.2软膏剂的基质包括油脂性基质、乳剂型基质、水溶性基质。

　　6.2.1 油脂性基质【掌】

　　1.油脂性基质的特点1)强疏水性物质，包括烃类、油脂类、类脂类。2)能促进皮肤的水和作用，对皮肤有保护、软化作用，无刺激性。3)性质稳定，不易长菌，适用于遇水不稳定的药物。4)油腻性大，不易洗，不适宜有渗出液的皮肤。

　　2.常用品种

　　1)凡士林(软石蜡)半固体，分黄、白两种。吸水性差，加入羊毛脂、表面活性剂可改善。

　　2)固体石蜡、液体石蜡、蜂蜡、植物油、氢化植物油 不单独使用，常用于调节软膏的稠度。

　　3)羊毛脂 不单独使用,吸水能力强，能吸收二倍重量的水形成W/O乳剂。

　　4)硅酮 俗称硅油或二甲基硅油。不污染衣物，促药释放与透皮。降低水溶性刺激性。

　　6.2.2乳剂型基质

　　1.基本组成1)油相 硬脂酸、蜂蜡、石蜡、高级脂肪醇、液体石蜡、凡士林等。2)水相蒸馏水。3)乳化剂 一价肥皂类、多价肥皂类、高级脂肪醇、脂肪醇硫酸酯类、脂肪酸山梨坦类(司盘类)、聚山梨酯类(吐温类)、聚氧乙烯醚类等。4)防腐剂 尼泊金类、山梨酸等。5)保湿剂甘油、丙二醇、山梨醇

　　2.分类

　　1)O/W 型 亲水性乳剂基质，又称“雪花膏” 2)W/O型 亲油性乳剂基质，又称“冷霜”。

　　6.2.3水溶性基质

　　1.特点 为天然或合成的水溶性高分子。无油腻，易涂展，可吸收组织渗出液，可用于润湿、糜烂创面。但润滑性差，易变干，易长霉。

　　2.常用品种1)甘油明胶2)纤维素衍生物： MC、CMC-Na3)聚乙二醇(PEG)高分子量的与低分子量的按一定比例混合使用。

　　6.3软膏剂的制备方法【掌】

　　1研和法 基质已形成半固体时采用此法。.2熔和法通过加热，使基质熔化、混均，再加入药物研磨混匀。3乳化法

　　2.乳化法中油、水两相混合的方法：1)两相同时掺和2)分散相加到连续相中3)连续相加到分散相中

　　6.4软膏剂的质量评价【掌】

　　6.4.1外观色泽均匀、细腻、稠度适宜，无粗粒感。6.4.2粒度 混悬型软膏作该项检查。不得检出大于180μm的粒子。6.4.3装量限度6.4.4微生物限度6.4.5无菌用于大面积烧伤及严重损伤的皮肤的软膏，应无菌6.4.6主药含量6.4.7物理性质 熔点...