公共营养师二级辅导讲义

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　　蛋白质是一切生命的物质基础，是肌体细胞的重要组成部分，是人体组织更新和修补的主要原料，没有蛋白质就没有生命。蛋白质是由20多种氨基酸组成，以氨基酸组成的数量和排列顺序不同，使人体中蛋白质多达10万种以上。它们的结构、功能千差万别，形成了生命的多样性和复杂性。

　　一、蛋白质的生理功能

　　1.构成和修补人体组织：

　　2.维持肌体正常的新陈代谢和各类物质在体内的输送。

　　3.维持机体内的体液平衡：?透压的平衡和酸碱平衡。

　　4.免疫球蛋白可维持肌体正常的免疫功能。

　　5.构成人体必需的催化和调节功能的各种酶和激素的主要原料。

　　6.维持神经系统的正常功能：味觉、视觉和记忆。

　　7.提供热能。

　　二、蛋白质和健康

　　蛋白质缺乏:

　　成年人：肌肉消瘦、肌体免疫力下降、贫血，严重者将产生水肿。

　　未成年人：生长发育停滞、贫血、智力发育差，视觉差。

　　蛋白质过量：

　　蛋白质在体内不能贮存，多了肌体无法吸收，过量摄入蛋白质，将会因代谢障碍产生蛋白质中毒甚至于死亡。

　　三、蛋白质的日推荐量和食物中的来源

　　组 别 年龄(岁) 蛋白质(克)

　　婴 儿 0--1 13--35

　　儿 童 1--10 35--70

　　青少年 11--18 70--90

　　成 人 70--90

　　孕 妇 65--95

　　乳 母 95--100

　　食物中的来源:鱼、蛋类、豆制品、坚果(如花生、向日葵籽、杏仁)、肉类(如牛肉、猪肉、鸡肉、羊肉)、小麦、乳制品等.

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　　现在常用的食品色素包括两类：天然色素与人工合成色素。天然色素来自天然物，主要由植物组织中提取，也包括来自动物和微生物的一些色素。人工合成色素是指用人工化学合成方法所制得的有机色素，主要是以煤焦油中分离出来的苯胺染料为原料制成的。 在很长的一段时间里，由于人们没有认识到合成色素的危害，并且合成色素与天然色素相比较，具有色泽鲜艳、着色力强、性质稳定和价格便宜等优点，许多国家在食品加工行业普遍使用合成色素。 随着社会的发展和人们生活水平的提高，越来越多的人对于在食品中使用合成色素会不会对人体健康造成危害提出了疑问。与此同时，大量的研究报告指出，几乎所有的合成色素都不能向人体提供营养物质，某些合成色素甚至会危害人体健康。吃着精美点心、快餐盒饭、香喷喷的热狗时，瞟一眼印刷精美的包装食品上的营养成分表，你就会发现每种食品中都有添加剂成分。据了解，转化脂肪、精制谷物制品、食盐、高果糖浆四种成分是在加工食品中最多见的，这几种成分危害着人体健康。

　　食用色素--胭脂红

　　水溶性合成色素，鲜艳的黄光红色，单色品种。可安全地用于食品、饮料、药品、化妆品、饲料、烟草、玩具、食品包装材料等的着色。

　　分子式：C20H11N2O10S3Na3 化学名称：1-(4-磺酸-1-萘偶氮)-2-羟基-6,8-萘二磺酸三钠盐

　　转化脂肪

　　转化脂肪主要见于面包店松饼、爽脆的饼干、微波炉爆米花和快餐店的油炸薯条等食品中。据最新研究显示，转化脂肪对心脏的危害是饱和脂肪的两倍，估计每年能引起3万至10万人因心脏病提前死亡。

　　据悉，从2006年开始，转化脂肪将被要求在外包装的营养成分表中列出。

　　精制谷物制品

　　如果你选择精制谷物制品如白面包、白米饭或白面食而放弃全谷物的话，患心脏病的危险可增加30%以上。称是“由小麦粉或全谷物制造”或白面包上撒一些燕麦片或涂些褐色糖浆等食品与原有的精制谷制一样，有增加高胆固醇、高血压、心脏病发作、胰岛素抵抗、糖尿病或腹部肥胖的危险。

　　食盐

　　钠是维持生命的一种必需成分，但当你吃入超过身体所需的食盐会怎样呢?身体会保留更多体液以稀释血流中的过量钠。因而增加了血液的容量，促使心脏搏动更费力;同时会使静脉和动脉变得狭窄，会使血压升高。

　　高果糖浆

　　高果糖广泛用于冷冻食品中，也用于全麦面包、汉堡包和松饼。还可以加进啤酒、软饮料，甚至番茄酱中。有研究者提出这种液体甜味料可能会扰乱人体新陈代谢，增加患心脏病和糖尿病危险。

　　有些若过量也有危害，如： 柠檬酸、甜菊糖苷、阿斯巴甜、甜蜜素、芬兰白色素、香兰素、乙基麦芽酚、山梨酸钾……基本上都没有危害，只要它的添加得不过量。

　　以山梨酸钾为例：

　　山梨酸钾性能、用途相似：

　　【简介】山梨酸是国际粮农组织和卫生组织推荐的高效安全的防腐保鲜剂，广泛应用于食品、饮料、烟草、农药、化妆品等行业，作为不饱和酸,也可用于树脂、香料和橡胶工业。

　　【防腐性】

　　山梨酸(钾)能有效地抑制霉菌，酵母菌和好氧性细菌的活性，还能防止肉毒杆菌、葡萄球菌、沙门氏菌等有害微生物的生长和繁殖，但...

　　公共营养师考试就要到来，考生朋友们是否复习到位了呢？考试重点都复习到了吗？出国留学网公共营养师考试栏目为大家分享“二级公共营养师考试重点辅导”，希望可以帮助考生们查漏补缺。

　　二级公共营养师考试重点辅导

　　孕妇的体格测量

　　1.孕期生理特点及各阶段的注意事项包括哪些方面?

　　①妊娠早期：常有晨间恶心、呕吐伴食欲不振，喜酸食或轻度头晕等的生理性妊娠反应，在妊娠l2周后可逐渐好转。恶心、呕吐严重则属异常，应予诊治。受孕后l5～25天是胚胎神经组织发育期，受孕后20～40天是心血管发育期，受孕后24～46天是肢体发育期，所以在妊娠2个月左右如有严重的病毒感染可能致胎儿发生畸形，故在妊娠早期应特别注意预防感染，并注意不要滥用药物。

　　②妊娠中期：孕妇可感到胎动，20周即可听到胎心，腹部增大明显，如有阴道流血或腹痛应立即就诊治疗。如胎动消失，子宫没有继续增大，而检查也听不到胎心或胎动多是胎儿死亡，对原因不明的胎儿死亡，应该进一步检查，有助发现病因，可在下一次妊娠时加以预防;

　　③妊娠晚期：如果在29～32周左右早产，婴儿的死亡率或患病率都较高，所以在妊娠晚期应特别注意防止和及早防治妊娠高血压综合征等，如有明显水肿、头晕、眼花等症状需及早就诊。如有阴道出血更要警惕胎盘早期剥离或前置胎盘等情况，另外还要注意胎位是否正常，是否为臀先露等，所以，在妊娠后期更要按时进行产前检查和胎动计数，才能做到早防早治。

　　2.作为公共营养工作人员，孕产期指导的内容包括哪些方面?

　　(1)避免孕妇接触危害因子，特别是感染、暴露于辐射线下、吸烟喝酒吃药，因为这三项危险因子容易导致先天性缺陷的问题。

　　(2)协助并鼓励孕妇早期侦测不正常或危险的妊娠，经常进行产前检查。

　　(3)摄取足够的营养。

　　(4)鼓励哺喂母奶。

　　(5)教导孕妇认识产前的征兆及何时应前往预订生产的地点。

　　(6)教导孕妇认识目前新生儿筛检的项目及内容。

　　(7)协助产妇认识正常的生殖器官恢复的变化，尤其预防产后出血、产褥热、乳腺炎等不正常并发症。

　　(8)鼓励接受产后检查。

　　(9)产后照护。

　　(10)新生儿的照护。

　　(12)职业女性托婴问题的指导。

　　硫的功效

　　使皮肤健康，毛发有光泽

　　有助于维持人体基本代谢，有益脑功能

　　促进胆汁分泌，帮助消化

　　有助于抵抗细菌感染

　　锌的功效

　　● 加速人体内部和外部伤口的愈合

　　● 消除指甲上的白色斑点

　　● 防止味觉丧失

　　● 有助于对生殖能力障碍的治疗

　　● 有助于预防前列腺疾病

　　● 促进生长发育和使思维敏捷

　　● 减少胆固醇的蓄积

　　● 有助于治疗精神失常

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　　选用补钙剂的原则

　　① 无论那种钙剂进入人体都必须离解为钙离子(离解成离子的钙称为活性钙)，才能被人体吸收并利用。因此，在选择补钙剂时，首先应考虑其的离解度(溶解度)。有机钙(如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙、果糖酸钙…)的溶解度较高，对胃肠的刺激性较小，无机钙(碳酸钙、磷酸钙、氯化钙、氧化钙、氢氧化钙、磷酸钙…)的溶解度较低，对胃肠的刺激性较蟆?

　　② 各种钙剂中的钙由于与不同的酸根结合成化合物，其含钙量也各不相同，高的可达40%,低的仅含1%--2%，相差十分悬殊。因此，在选择补钙剂时，应充分了解该钙剂的含钙量。通常人们所说的每日补钙多少毫克，是指钙剂中的钙元素的量，并非是钙剂的重量。一般有机钙的含钙量较低，无机钙的含钙量较高。常用钙剂中的含钙量：碳酸钙 40%;葡萄酸钙8.9%;氧化钙10%;含2个结晶水的氢氧化钙23%;含5个结晶水的氢氧化钙17.7%;醋酸钙22.2%;柠檬酸钙21%;乳酸钙13%;葡萄糖酸钙9%。

　　③ 钙剂的生物利用度是选择钙剂的又一个重要指标。虽说影响人体钙吸收的因素很多，但受本身结构及制剂工艺因素影响的钙剂的生物利用度对钙剂的吸收也有很大关系。如本文前面提到的第三类钙剂：超微粉化碳酸钙制剂和氨基酸钙制剂，就属生物利用度较高的钙剂。

　　螯合钙就是利用螯合技术将单体钙络合在一起，缓慢的释放出钙离子，增加钙的吸收率，相比而言，单体钙的吸收高峰会导致血液钙离子浓度迅速升高，引起肾脏排出，给肾脏带来压力!螯合钙剂有：爱珍钙等，目前市场上种类比较少。

　　④ 选用最适合自己的补钙剂，并非是价格愈高愈好。每一种补钙剂都有其最适用的人群与并不适用的人群。例如胃酸不缺乏者应采用无机钙类、胃酸缺乏者就应采用并不需胃酸参与作用的有机酸钙类或螯合钙。老年人由于吸收率低，应使用相对生物利用度高并易吸收的有机钙或第三类钙剂、螯合钙。对身体缺钙较严重者就应选择含钙量较高的碳酸钙、醋酸钙或吸收率较高的柠檬酸钙。

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　　2017年二级公共营养师考试重点讲义

　　选用补钙剂的原则

　　① 无论那种钙剂进入人体都必须离解为钙离子(离解成离子的钙称为活性钙)，才能被人体吸收并利用。因此，在选择补钙剂时，首先应考虑其的离解度(溶解度)。有机钙(如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙、果糖酸钙…)的溶解度较高，对胃肠的刺激性较小，无机钙(碳酸钙、磷酸钙、氯化钙、氧化钙、氢氧化钙、磷酸钙…)的溶解度较低，对胃肠的刺激性较蟆?

　　② 各种钙剂中的钙由于与不同的酸根结合成化合物，其含钙量也各不相同，高的可达40%,低的仅含1%--2%，相差十分悬殊。因此，在选择补钙剂时，应充分了解该钙剂的含钙量。通常人们所说的每日补钙多少毫克，是指钙剂中的钙元素的量，并非是钙剂的重量。一般有机钙的含钙量较低，无机钙的含钙量较高。常用钙剂中的含钙量：碳酸钙 40%;葡萄酸钙8.9%;氧化钙10%;含2个结晶水的氢氧化钙23%;含5个结晶水的氢氧化钙17.7%;醋酸钙22.2%;柠檬酸钙21%;乳酸钙13%;葡萄糖酸钙9%。

　　③ 钙剂的生物利用度是选择钙剂的又一个重要指标。虽说影响人体钙吸收的因素很多，但受本身结构及制剂工艺因素影响的钙剂的生物利用度对钙剂的吸收也有很大关系。如本文前面提到的第三类钙剂：超微粉化碳酸钙制剂和氨基酸钙制剂，就属生物利用度较高的钙剂。

　　螯合钙就是利用螯合技术将单体钙络合在一起，缓慢的释放出钙离子，增加钙的吸收率，相比而言，单体钙的吸收高峰会导致血液钙离子浓度迅速升高，引起肾脏排出，给肾脏带来压力!螯合钙剂有：爱珍钙等，目前市场上种类比较少。

　　④ 选用最适合自己的补钙剂，并非是价格愈高愈好。每一种补钙剂都有其最适用的人群与并不适用的人群。例如胃酸不缺乏者应采用无机钙类、胃酸缺乏者就应采用并不需胃酸参与作用的有机酸钙类或螯合钙。老年人由于吸收率低，应使用相对生物利用度高并易吸收的有机钙或第三类钙剂、螯合钙。对身体缺钙较严重者就应选择含钙量较高的碳酸钙、醋酸钙或吸收率较高的柠檬酸钙。

　　“二级公共营养师讲义：转基因食品的种类”一文由出国留学网公共营养师考试栏目为您整理发布，希望对您有所帮助，更多公共营养师考试相关资讯请关注本网站!

　　为了提高农产品营养价值，更快、更高效地生产食品，科学家们应用转基因的方法，改变生物的遗传信息，拼组新基因，使今后的农作物具有高营养、耐贮藏、抗病虫和抗除草剂的能力，不断生产新的转基因食品。

　　第一类，植物性转基因食品

　　植物性转基因食品很多。例如，面包生产需要高蛋白质含量的小麦，而目前的小麦品种含蛋白质较低，将高效表达的蛋白基因转入小麦，将会使做成的面包具有更好的焙烤性能。

　　番茄是一种营养丰富、经济价值很高的果蔬，但它不耐贮藏。为了解决番茄这类果实的贮藏问题，研究者发现，控制植物衰老激素乙烯合成的酶基因，是导致植物衰老的重要基因，如果能够利用基因工程的方法抑制这个基因的表达，那么衰老激素乙烯的生物合成就会得到控制，番茄也就不会容易变软和腐烂了。美国、中国等国家的多位科学家经过努力，已培育出了这样的番茄新品种。这种番茄抗衰老，抗软化，耐贮藏，能长途运输，可减少加工生产及运输中的浪费。

　　第二类，动物性转基因食品

　　动物性转基因食品也有很多种类。比如，牛体内转入了人的基因，牛长大后产生的牛乳中含有基因药物，提取后可用于人类病症的治疗。在猪的基因组中转入人的生长素基因，猪的生长速度增加了一倍，猪肉质量大大提高，现在这样的猪肉已在澳大利亚被请上了餐桌。

　　第三类，转基因微生物食品

　　微生物是转基因最常用的转化材料，所以，转基因微生物比较容易培育，应用也最广泛。例如，生产奶酪的凝乳酶，以往只能从杀死的小牛的胃中才能取出，现在利用转基因微生物已能够使凝乳酶在体外大量产生，避免了小牛的无辜死亡，也降低了生产成本。