妇产科主治医师考试习题

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　　妇产科主治医师考试羊水栓塞模拟题

　　(一)选择题

　　A1型题(单句型最佳选择题)

　　1.导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是

　　A. 妊娠合并二尖瓣狭窄 B.子痈

　　C.羊水栓塞 D.产褥感染

　　E.败血症

　　2.羊水栓塞发生的原因是

　　A.胎粪进入母体血液循环

　　B.胎儿血液有形成分进入母体血液循环

　　C.子宫完全破裂可诱发羊水栓塞

　　D.初产妇易发生

　　E.临产前使用镇静剂

　　A2型题(病历摘要型最佳选择题)

　　3.26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压0。此时首选的应急措施是

　　A.气管插管，正压给氧 B.静注地塞米松40mg

　　C.静脉缓注罂粟碱90mg D.肝素50mg静脉滴注

　　E.立即结束分娩

　　4.28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛

　　咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。本例最可能的诊断是

　　A.重度子痈前期 B.低纤维蛋白原血症

　　C.羊水栓塞 D.Ⅲ度胎盘早剥

　　E.子宫破裂

　　A3型题(病历组型最佳选择题)

　　(问题5～7)

　　34岁初产妇，孕4产0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时人院待产。人院后， 因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸 闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律整。

　　5.本例最可能的诊断是

　　A.肺动脉栓塞 B.支气管哮喘

　　C.羊水栓塞 D.心力衰竭

　　E.子宫破裂

　　6.此时首先应实施的处理是

　　A.立刻抽取静脉血查胎儿有形成分

　　B.立刻作胸部透视

　　C.立刻给予毒毛苷纠正心力衰竭

　　D.肝素静脉滴注

　　E.立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注

　　7.为了明确诊断，在积极抢救的同时还应

　　A.心电图检查

　　B.胸部CT检查

　　C.抽取下腔静脉或肺动脉血液检查胎儿有形成分

　　D.超声检查子宫破裂口位置

　　E.抽取静脉血液检查血红蛋白浓度

　　A4型题(病历串型最佳选择题)

　　(问题8～11)

　　36岁，孕6产2。因停经41周，胎膜破裂于2 Et前，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2厘米，因宫缩乏力静脉滴注缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎

　　儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。

　　8.该产妇可能会出现的症状、体征有

　　A.忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，血压下降

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　　妇产科主治医师考试产后出血测试题及答案

　　(一)选择题

　　A1型题(单句型最佳选择题)

　　1.产后出血的定义是

　　A. 胎儿经阴道娩出后12小时内阴道流血量≥500ml

　　B. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml

　　C. 胎儿娩出后24小时内失血量>500m1

　　D. 胎盘娩出后12小时内阴道流血量>500ml

　　E. 胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500ml

　　2.产后出血最常见的原因是

　　A.子宫收缩乏力 B.胎盘滞留

　　C.软产道裂伤 D.凝血功能障碍

　　E.子宫胎盘卒中

　　3.胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是

　　A. 宫缩乏力 B.阴道静脉破裂

　　C.宫颈裂伤 D.胎盘部分剥离

　　E.凝血功能障碍

　　4.正常分娩时为预防产后出血，静注缩宫素或麦角新碱应在

　　A. 胎头拨露阴唇后联合紧张时 B.胎头着冠时

　　C.胎头娩出后 D.胎肩娩出时

　　E.胎盘娩出后

　　5.产后出血原因中，首先考虑切除子宫止血的是

　　A. 宫缩乏力 B.胎盘嵌顿

　　C. 胎盘植入 D.胎盘粘连

　　E. 凝血功能障碍

　　6.不属于子宫收缩乏力原因的是

　　A. 膀胱充盈 B.胎位异常

　　C.产妇精神过度紧张 D.临产后产妇体内前列腺素过多

　　E.临产后应用大剂量镇静药

　　A2型题(病历摘要型最佳选择题)

　　7.28岁经产妇，孕40周胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用

　　手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，正确处理方法应是

　　A.继续等待胎盘剥离 B.按压宫底用手牵拉脐带

　　C.按摩子宫刺激子宫收缩 D.徒手剥离胎盘后取出

　　E.静注缩宫素20U

　　8.28岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产，产后阴道流血量约800ml，其主要临床表现应为

　　A.胎盘剥离延缓致出血 B.胎盘未娩出时出血不止

　　C.胎儿娩出后立即出血不止 D.胎盘娩出后出血量时多时少

　　E.胎盘娩出后出血无血块 ，

　　9.26岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。本例最可能的诊断是

　　A. 子宫收缩乏力 B.植入胎盘部分剥离

　　C. 凝血功能障碍 D.软产道裂伤

　　E.胎盘粘连

　　10.26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，但胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，l小时内阴道流血量超过600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次/分。此时首先要采取的措施应是

　　A.为宫颈裂伤，立即缝合 B.为阴道血肿，立即处理

　　C.查凝血功...

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　　2018年妇产科主治医师产力异常模拟题及答案

　　(一)选择题

　　A1型题(单句型最佳选择题)

　　1.关于协调性子宫收缩乏力正确的是

　　A. 子宫收缩极性倒置 B.容易发生胎儿窘迫

　　C.不宜静脉滴注缩宫素 D.不易发生胎盘残留

　　E.产程常延长

　　2.Bishop宫颈成熟度评分，应得2分的项目是

　　A. 宫口开大5cm B.宫颈中等度硬

　　C.宫颈管消退80% D.胎头位置+1

　　E.宫口位置在前

　　3.关于不协调性子宫收缩乏力正确的是

　　A. 比协调性子宫收缩乏力多见 B.子宫收缩弱而无力

　　C. 产妇多无不适感觉 D. 强镇静药疗效显著

　　E.较少发生胎儿窘迫

　　4.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是

　　A. 温肥皂水灌肠 B.肌注哌替啶100mg

　　C. 行人工破膜 D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

　　E.静脉补充能量

　　5.妊娠足月产妇拟增强宫缩，在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素

　　A.10U B.5U

　　C.2.5U D.15U

　　E.20U

　　6.初产妇第一产程活跃期延长，是指活跃期超过

　　A.8小时 B.6小时

　　C.4小时 D.10小时

　　E.12小时

　　7.初产妇第一产程潜伏期延长，是指潜伏期超过

　　A.10小时 B.12小时

　　C.14小时 D.18小时

　　E.16小时

　　8.初产妇第二产程延长，是指第二产程超过 ’

　　A. 1小时 B.1小时30分钟

　　C.2小时 D.2小时30分钟

　　E.3小时

　　9.滞产是指总产程超过

　　A. 20小时 B.24小时

　　C.26小时 D.28小时

　　E.30小时

　　10.初产妇第一产程活跃期停滞，是指进入活跃期后宫口不再扩张超过

　　A. 1小时 B.2小时

　　C. 3小时 D.1.5小时

　　E.2.5小时

　　11.胎头下降延缓，是指初产妇活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小时小于

　　A.0.4cm B.0.8cm

　　C.1.0cm D.1.2cm

　　E.1.3cm

　　12.胎头下降停滞，是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达

　　A. 1小时以上 B.2小时以上

　　C. 2小时30分以上 D.3小时以上

　　E.3小时30分以上

　　13.关于Bishop评分法正确的是

　　A. 宫口开大5cm得2分 B.宫颈管消退70%得3分

　　C. 胎头位置在-2得2分...

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　　妇产科主治医师妊娠合并糖尿病模拟题及答案

　　(一)选择题 .

　　A1型题(单句型最佳选择题)

　　1.妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间正确的是

　　A.34周 B.35周

　　C.39周 D.37周

　　E.40周

　　2.妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是

　　A. 尿常规 B.血常规

　　C.肾脏功能 D.空腹血糖

　　E.胰腺B超

　　A2型题(病历摘要型最佳选择题)

　　3.29岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护

　　NST无反应型，首先采用的处理措施是

　　A. 做OCT B.行B型超声生物物理评分

　　C.人工破膜了解羊水性状 D.立即剖宫产

　　E.3日后复查NST

　　4.34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验OGTT 3项阳性，诊断为

　　妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖土。首选的处理措施是

　　A.继续控制饮食 B.胰岛素治疗

　　C.行人工破膜术终止妊娠 D.缩宫素静滴引产

　　E.立即行剖宫产术 ·

　　A3型题(病历组型最佳选择题)

　　(问题5～7)

　　35岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：

　　血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分.空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。

　　5.对此孕妇，不必要的处理是

　　A. B型超声检查

　　B.OGTT

　　C. 腹部X线拍片检查胎儿有无畸形

　　D.尿常规

　　E.自数胎动计数

　　6.该患者经控制饮食2周后，空腹血糖6.1mmol/L,胎心120次/分，NST为

　　无反应型，首选的处理应是

　　A. 吸氧 B.左侧卧位

　　C.立即终止妊娠 D.B型超声监护

　　E.自数胎动计数

　　7.该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是

　　A. 按早产儿的原则处理 B.注意新生儿有无反应性低血糖

　　C.气管插管加压给氧 D.注意新生儿有无低血钙

　　E.早期哺乳

　　A4型题(病历串型最佳选择题)

　　(问题8～12)

　　初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。

　　8.本例首先考虑的诊断是

　　A. 胎盘早期剥离 B.胎儿消化道发育异常

　　C. 妊娠期糖尿病 D.母儿血型不合

　　E.风疹病毒感染 、

　　9.为明确诊断应首选的项目是

　　A. 血脂系列检查 B.夫妇双方血型检查...

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　　妇产科主治医师考试《妊娠生理》练习题及答案

　　(一)选择题

　　A1型题(单句型最佳选择题)

　　1.卵子自卵巢排出后，通常受精的部位是在

　　A.输卵管伞部 B.输卵管伞部与壶腹部连接处

　　C.输卵管壶腹部与峡部连接处 D.输卵管峡部与间质部连接处

　　E.宫腔

　　2.有关受精过程正确的是

　　A.卵子停留在输卵管峡部等待受精

　　B.精子获能的主要部位是阴道

　　C.精子与卵子相遇时发生顶体反应

　　D.精子与卵子相遇，标志受精过程已开始。

　　E.精原核和卵原核融合，标志受精过程即将完成

　　3.关于蜕膜正确的是

　　A.受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变

　　B.蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大

　　C.底蜕膜为胎膜的组成部分

　　D.包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分

　　E.真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化

　　4.晚期胚泡透明带消失后开始着床相当于受精后

　　A.第2～3日 B.第4～5日

　　C.第6～7日 D.第8～9日

　　E.第10～11日

　　5.关于滋养层发育过程正确的是

　　A.滋养层外层是细胞滋养细胞

　　B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来

　　C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞

　　D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞

　　E.滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层

　　6.关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)正确的是

　　A.由绒毛细胞滋养细胞分泌

　　B.分子量约为5万

　　C.有与黄体生成激素相似的生物活性

　　D.为不含糖分子单链多肽激素

　　E.至妊娠14～16周血清浓度达高峰

　　7.人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是

　　A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周

　　C.妊娠1l～13周 D.妊娠14～16周

　　E.妊娠17～19周

　　8.关于人胎盘生乳素(HPL)正确的是

　　A.由绒毛细胞滋养细胞分泌

　　B.是糖蛋白激素

　　C.分子量约为3.5万

　　D.可以在孕妇血浆中测出

　　E.母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比

　　9.脐带中的血管有

　　A.5根 B.4根

　　C.3根 D.2根

　　E.1根

　　10.脐带中的脐静脉有

　　A.5根 B.4根

　　C.3根 D.2根

　　E.1根

　　11.脐带中的脐动脉有

　　A.5根 B.4根

　　C.3根 D.2根

　　E.1根

　　12.羊水的来源与吸收正确的是

　　A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源...

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　　妇产科主治医师考试《胎儿窘迫与胎膜早破》练习题

　　A1型题(单句型最佳选择题)

　　1.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 E

　　A.胎心音不规律，<100次/分 B.胎动频繁 C.羊膜镜检羊水深绿色 D.胎儿头皮血pH值<7.20 E.胎位异常

　　2.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为 C

　　A.胎动减弱　 B.胎动次数减少　 C.胎动增强　 D.胎动频繁　 E.以上都不是

　　3、连续12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是： A

　　A、10次以下 B、15次以下 C、20次以下 D、25次以下 E、30次以下

　　4、诊断胎儿窘迫，哪一项是正确的： D

　　A、臀先露，产程中羊水混有胎便 B、强宫缩后，胎心率120次/分 C、破膜后胎心率152-156次/分 D、枕先露破膜时羊水深绿色 E、新生儿娩出时，全身发紫，呼吸>20次/分

　　5.臀位胎儿宫内窘迫的临床表现 E

　　A.宫缩时，胎心率110—120次/分 B.羊水黄绿色 C.胎儿血pH值等于7.25 D.胎动每小时3—5次 E.12小时胎动数小10次

　　6、胎儿窘迫的处理，不对的是： E

　　A、左侧卧位，吸氧 B、产妇有心力衰竭或产程延长，发生酸中毒应及时治疗 C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩，可行、剖宫产或阴道手术助产 D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉 E、积极寻找原因，不急于手术

　　7.胎心变化中与胎儿窘迫无关的是 C

　　A、胎心率>160次/分 B、胎心率﹤120次/分 C、胎心早期减速 D、胎心晚期减速 E、胎心变异减速

　　8.关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是 D

　　A、加速 B、早期减速 C、变异减速 D、晚期减速 E、以上都不是

　　10、关于胎动，不正确的是： D

　　A、胎动与胎盘血流状态有关 B、胎动减少，为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现 C、胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右 D、胎动完全停止到胎心消失，往往超过48小时 E、孕晚期胎动可稍减少

　　11、胎膜早破的表现下列那项不符： C

　　A、孕妇突然感到阴道流液 B、羊膜镜检查看不到前羊水束 C、石蕊试纸测阴道液PH<6.5 D、阴道液涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒 E、羊膜腔感染时C反映蛋白阳性

　　12、最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法是： A

　　A，胎动计数 B、缩宫素激惹试验 C、羊膜镜检查 D、测孕妇尿液雌三醇值 E、胎心监测

　　13、临产后，胎儿窘迫最常见于哪种情况： A

　　A、宫缩强且频 B、羊水过多 C、臀先露 D、枕先露 E、羊水过少

　　14、胎儿宫内窘迫时，哪种临床表现有意义 E

　　A、臀先露破膜时羊水有胎便 B、宫缩时胎心在120次/分 C、间歇时胎心在120—160次/分 D、仅一次胎心在120次以下/分 E、胎心先快后慢，胎动频繁一缓慢

　　15、预防胎膜早破，下列...

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　　2018年妇产科主治医师考试《正常产褥》练习题

　　A1 型 题

　　1.正常产后宫颈内口关闭时间，下属哪项是正确的 C

　　A.10-12小时

　　B.2-4天

　　C.7-10天

　　D.14-20天

　　E.43天左右

　　2.下列各项关于初乳的叙述中哪个不正确 A

　　A.初乳是指产后30天内所分泌的乳汁

　　B.因含胡萝卜素，呈淡黄色

　　C.初乳含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型IgA

　　D.初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少，易于消化

　　E.初乳中含有大量免疫抗体

　　3.产褥期血液系统的变化，正确的是 C

　　A.产褥早期血液转为低凝状态

　　B.红细胞沉降率于产后1～2周降至正常

　　C.红细胞计数及红蛋白值逐渐增多

　　D.白细胞总数于产褥早期较低

　　E.血小板数减少

　　4.产褥期是指 C

　　A.产后1日之内

　　B.产后24小时-7天

　　C.产后6-8周

　　D.产后72天

　　5.下列各项中，哪项是正常产褥的表现 E

　　A.产后第二天宫底平脐

　　B.产后子宫底每天下降<1cm

　　C.产后10天恶露为血性

　　D.产后脉搏一般偏快 E.产后24小时体温<38°

　　6.关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是 D

　　A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小

　　B.月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复

　　C.产后7天子宫降至骨盆腔内，腹部检查不易触及

　　D.产后7天宫颈内口关闭

　　E.产后4周宫颈恢复到未孕形态

　　7.产后正常血性恶露持续时间为 B

　　A.2天

　　B.3-7天

　　C.2-3周

　　D.2周左右

　　E.以上都不是

　　8.产后可以开始有性生活的时间是 D

　　A.产后3周

　　B.产后4周

　　C.产后5周

　　D.产后6周

　　E.月经复潮后

　　9.正常产褥早期 B

　　A.体温一般可以高于38°C

　　B.血液白细胞计数可达2-3万

　　C.呼吸浅快，每分钟30-40次

　　D.脉搏较快而规律，每分钟80-90次

　　E.血红蛋白及红细胞计数往往下降

　　10.关于产后子宫复旧的机理，下属哪项是正确的 B

　　A.肌纤维细胞萎缩

　　B.肌纤维的胞浆减少，细胞缩小

　　C.肌纤维数目减少

　　D.肌纤维间的弹力纤维消失

　　E.肌纤维不再增生

　　11.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后 D

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　　妇产科主治医师考试《妊娠特有疾病》练习题

　　A1型题

　　1.子痫前期的孕妇，治疗时首选药物是 E

　　A.降压药　B.利尿药　C.降低颅内压药　D.镇静药　E.解痉药

　　2. 来院就诊的25岁妊娠期高血压疾病初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 C

　　A.全血粘度比值和血浆粘度比值　B.测定红细胞比容　C.眼底检查　D.测定血谷丙转氨酶值　E.测定尿雌激素/肌酐值

　　3. 妊娠期高血压疾病眼底检查，下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变 E

　　A.水肿　 B.小动脉痉挛　 C.出血　 D.渗出　 E.视乳头萎缩

　　4. 妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选 D

　　A.移送于暗室，放置开口器　B.即测血压，查眼底　C.即行剖宫产术 D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂　E.即快速静点20%甘露醇250m1

　　5.关于妊娠期高血压疾病的说法，下列哪项正确 E

　　A. 妊娠期高血压疾病均发生于孕24周以后 B.妊娠高血压不能直接发展为子痫 C.有贫血者不易并发妊娠期高血压疾病性心脏病 D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐 E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前

　　6.下列哪项不是子痫前期的诊断依据 C

　　A.血压高于21.3/14.7kpa　B.头痛、头迷、视力障碍　C.下肢水肿(+++)　D.24小时尿蛋白定量>5g　E.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

　　7. 妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是 D

　　A.脑溢血　 B.产后循环衰竭　 C. 妊娠期高血压疾病性心脏病　 D.胎盘早剥　 E.肝被膜下出血

　　8.重度子痫前期伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑 A

　　A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.子宫破裂 D.先兆临产 E.羊水过多

　　9. HELLP综合征是妊娠高血压疾病的严重并发症，其特点为 B

　　A.血管内凝血 B.肝酶升高 C.血小板增多 D.腹水 E.肝被膜下血肿

　　10.下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现 B

　　A.有子痫前期的高血压、尿蛋白表现 B.尿蛋白小于0.5g/24小时　C.尿量少于50ml/天 D.视物模糊 E.头痛、眩晕

　　11. 妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是 A

　　A.全身小动脉痉挛 B.肾小球滤过率降低 C.水钠潴留　D.肝细胞坏死 E.弥散性血管内凝血

　　13. 妊娠期高血压疾病患者，应用硫酸镁中毒时，解毒药为 C

　　A.肾上腺素 B.10%葡萄糖 C.10%葡萄糖酸钙 D.强心药 E.利尿药

　　14.用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒症状是 E

　　A.心率减慢　B.呼吸次数减少　C.血压降低　D.尿量减少　E.膝反射消失

　　15. 妊娠期高血压疾病的基本病变为 E

　　A.肾素-血管紧张...