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2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【五】
阴道炎临床表现及药物治疗
（1）临床表现
| 疾病 | 典型症状 |
| 真菌性阴道炎 | 刺痒感、烧灼感；阴道分泌物黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片；阴道壁有白色伪膜状物，在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊 |
| 滴虫性阴道炎 | 瘙痒、灼痛；泡沫样白带，为黏液或脓性，有腥臭味；镜检时可发现毛滴虫 |
| 细菌性阴道炎 | 10%～50%的患者无症状，鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒；pH值达5.0～5.5，比正常高 |
（2）药物治疗
治疗真菌性、滴虫性阴道炎症主要选用阴道给药。
| 疾病 | 非处方药 | 处方药 | 注意事项 |
| 真菌性 阴道炎 | 首选硝酸咪康唑，也可用克霉唑、益康唑和制霉菌素、黄藤素 | 口服依曲康唑、氟康唑 | ①硝酸咪康唑乳膏有刺激感，需停药冷水洗； ②伊曲康唑孕妇禁用 |
| 滴虫性 阴道炎 | 首选甲硝唑（栓剂或泡腾片）... |