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卫生资格考试《中药师》2017辅导讲义

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  合欢皮临床应用

  1.用于心烦失眠。

  合欢皮有安神作用,用以治疗心烦失眠,常与柏子仁、夜交藤等药配伍应用。

  2.用于跌打损伤、骨折疼痛等症。

  本品有活血止痛作用,适用于跌打损伤、骨折疼痛等症,可配当归、川芎、赤芍、桃仁等同用。

  3.用于肺痈,疮肿等症。

  本品配合鱼腥草、冬瓜子、桃仁等同用。

  鸭跖草应用

  【药用】本品为鸭跖草科植物鸭跖草的全草。

  【性味与归经】甘、寒。

  【功效】清热解毒,利尿。

  【临床应用】1.用于外感发热,或热性病发热不退,或咽喉肿痛,以及痈肿疮疡等症。

  本品性味甘寒,有清热解毒的功效,凡外感发热,或热性病发热不退,可单味应用;也可配合解表药或清热药同用。对于咽喉红肿疼痛,可配伍蒲公英、乌蔹梅或土牛膝、大青叶等同用。用治痈肿疮疡,可配地丁草、蒲公英、野菊花等药同用。

  2.用于小便不利、水肿,或湿入下注膀胱、小便淋沥涩痛等症。

  本品有良好的利尿作用,凡风水浮肿、小便不利,可配伍浮萍、芫荽等药同用;湿热下注膀胱、小便涩痛,可配伍凤尾草、萹蓄、蒲公英等同用。

  此外,还可应用于蛇毒咬伤,一方面煎汤内服,一方面用鲜草适量,洗净,捣烂外敷。

  【处方用名】鸭跖草(洗净,晒干,切碎用)

  【一般用量与用法】五钱至二两,煎服。外用适量。

  【按语】

  1.鸭跖草一药,长于清热,又能利尿。经临床实践体会,煎服本品后,能使高热渐退,尿量增加,但停药后又见体温升高现象。故如单用本品,似嫌解毒作用不强,在临床使用时宜与其它清热解毒药配伍。

  2.鸭跖草与淡竹叶都能清热利尿,功效相似,但鸭跖草的作用较强。

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2017卫生资格考试《中药师》复习资料

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  亲水亲油平衡值:亲水亲油有平衡,大水小油要知情,十五以上可增溶,七九润湿须分明,八前八后各有别,油包水包细分清。

  野生动物分级标准:“一灭二衰三严重”,找选项中关键词语“灭绝”、“衰竭”、“严重”。

  关于处方保存期限(医疗机构):普急儿科一,医毒二精二,麻醉精神三

  各种炮制辅料用量:一麸二米土二半,三蛤四滑醋二三,十酒十姜二五蜜,油二盐二干姜三(根据情况联系实际可推出是个位数还是十位数)

  矿物硬度从小到大顺序:硫硝胆方炉赭磁(硫磺、硝石、胆矾、方解石、炉甘石、赭石、磁石)

  不可内服的中药:白雪红粉银巴豆(白降丹、雪上一枝蒿、红粉、水银、生巴豆)

  植物细胞壁性质鉴别:木质间苯红紫红,栓角苏三橘红红,纤维锌碘蓝或紫,硅质硫酸前后同。

  新东,方医学整理各种冰片所含成分的旋光性:天右艾左冰消旋(天然:右旋龙脑;艾片:左旋龙脑;冰片:消旋龙脑)

  F值与F0值:D值:90%,降低一个数量级 Z值:lgD,1/10

  F值:T0

  F0值:10℃,121℃(出题都是按教材的原文定义出,找关键的几个字或者字母)

  乳管:乳管桔梗党南沙

  油室:油室二术吴芎当,枳壳木香和丁香

  条痕色:自然炉甘赭朱雄,黑白樱红淡橘红(出题频率最高的几个)

  重点保护野生药材:一级梅花虎豹羊,二级马鹿熊麝香,蛤草三蛇穿连柏,厚参仲竭蟾蟆香(最后一个香为了押韵所加,无意义)

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与中药师辅导讲义相关的中药师

2017卫生资格考试《主管中药师》辅导讲义:补虚药

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  补虚药

  本章结构:

  补气药:人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、

  白术、山药、自扁豆、甘草、大枣、饴糖、蜂蜜

  补阳药:鹿茸、紫河车、淫羊藿、巴戟天、仙茅

  、杜仲、续断、肉苁蓉、锁阳、补骨脂、益智

  补虚药 仁、菟丝子、沙苑子、蛤蚧、冬虫夏草

  补血药:当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌、

  龙眼肉

  补阴药:北沙参、南沙参、百合、麦冬、天冬、

  石斛、玉竹、黄精、枸杞子、墨旱莲、

  女贞子、黑芝麻、龟甲、鳖甲

  大纲要求:

  1、掌握补虚药的性能特点、功效、适应范围、使用注意、分类。

  2、掌握补气药、补阳药、补血药、补阴药的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

  考点一:补虚药的分类、功效主治:

  功效:甘味。补人体气血阴阳之亏损。

  气虚证:脾气虚;肺气虚;心气虚;元气虚。

  阳虚证:肾阳不足;脾肾阳虚;肝肾不足;肺肾两虚;肾阳亏虚。

  血虚证:心血虚或肝血不足所致面色萎黄、唇甲苍白、头晕眼花、心慌心悸,以及妇女月经不调等。

  阴虚证:肺阴虚;胃阴虚;心阴虚;肝肾阴虚;

  考点二:补气药的功效主治

  人参:大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。为拯危救脱要药。适于因大汗、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚极欲脱,气短,神疲,脉微欲绝的重危证候。短,神疲,脉微欲绝的重危证候。

  西洋参:补气养阴,清热生津

  党 参:补脾肺气,补血,生津。

  太子参:补气健脾,生津润肺。是气药中的清补之品

  人参、党参、西洋参、太子参:均补气生津,治脾胃气虚、肺气不足以及气津两伤等证。然人参善大补元气,为治气虚欲脱第一要药;又善安神增智。党参性平补气力较缓,善补中气、益肺气;又兼养血。西洋参性寒清补,长于清火养阴,气阴两虚兼火为宜;又善养肺阴、清肺火。太子参补力较弱,气津两伤,火不盛者为宜。

  黄 芪:补气健脾,升阳举陷,益卫固表,托毒生肌,利水消肿。

  白 术:益气健脾,燥湿利水,止汗安胎。称为“脾脏补气健脾第一要药”。

  黄芪、白术:补气利尿、固表止汗。然黄芪补气力强,又善升阳;还善补肺益卫、固表止汗;托疮生肌;通过补气还能生血、摄血、生津、行滞。白术具燥湿之功;又能健脾安胎。

  白扁豆 : 补脾和中,化湿。

  山 药:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。

  白扁豆:健脾化湿,消暑解毒:健脾化湿,消暑解毒

  白扁豆、山药:白扁豆、山药: 甘能健脾。白扁豆微温燥湿,还能消暑。山甘能健脾。白扁豆微温燥湿,还能消暑。山药平,善益气养阴、补肺肾及收敛固涩。药平,善益气养阴、补肺肾及收敛固涩。

  甘 草:补脾益气,祛痰止咳...

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2017卫生资格考试《主管中药师》辅导讲义:合理用药

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  一、合理用药的基本概念、意义与目的

  (一)基本概念

  所谓合理使用中药,是指运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药。也就是以中医药理论为指导,在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上,安全、有效、简便、经济地使用中药或中成药,达到以最小的投入,取得最大的医疗和社会效益之目的。

  (二)意义

  合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后所做出的最佳选择。合理用药与广大群众的切身利益息息相关,是用药安全、有效、简便、经济的保障。合理用药可以经济有效地利用卫生资源,取得最大的医疗和社会效益,避免浪费。

  (三)目的

  (1)最大限度地发挥药物治疗效能,将中药或中成药的不良反应降低到最低限度,甚至于零。

  (2)使患者用最少的支出,冒最小的风险,得到最好的治疗效果。

  (3)最有效的利用卫生资源,减少浪费,减轻患者的经济负担。

  (4)方便患者使用所选药物。

  临床上不合理用药的主要表现:用药指证不明确,违反禁忌证,剂量过大或过小,疗程过长或过短,给药途径、方法不当、合并用药过多、盲目首选贵重药。

  二、合理用药指导

  (一)指导内容

  1、正确"辩证"合理用药

  2、根据患者具体情况合理选用药物及制定给药剂量

  3、针对病情选择合理的给药途径

  一般病情,多口服给药;危重、急诊病人宜用静注或静滴,气管炎、哮喘病人采用气雾剂疗法等。

  4、针对病情制定合理的给药时间及疗程健脾、补益、止泻药宜饭前服用。驱虫药可清晨空腹或睡前服。镇静安眠药睡前1~2小时服,解表药及时服,哮喘药晚上服。

  5、合理配伍组方

  (1)药理作用相互影响:相加、协同或相乘作用,拮抗在作用

  (2)物理化学方面的相互作用:影响有效成分的浸出及变化

  (3)药代动力学相互作用:药物吸收、代谢、排泄的相互影响

  6、注意用药禁忌

  7、指导患者合理用药

  8、确定最佳治疗方案

  (二)指导方法

  三、中药不良反应监测

  (一)药品不良反应监测的概念:药品不良反应监测是指根据我国药品管理法的有关规定,对合格药品在正常用法、用量时出现与用药目的无关或意外的有害反应进行的监督和考察。

  (二)我国药品不良反应监测管理制度

  1999年,国家药监局、卫生部发布了<药品不良反应检测管理办法》。

  国家实行药品不良反应报告制度,各药品生产经营企业和医疗预防保健机构应按有关规定报告

  所发现的一切药品不良反应。国家局主管全国药品不良反应检测工作,省局主管辖区内的药品不良

  反应监测工作,各级卫生行政部门负责医疗预防保健机构中的药品不良反应监测工作。

  (三)药品不良反应监测方法

  1、志愿报...

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