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执业药师2017药学综合知识考试要点

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  痛经的自我药疗

  一、概述

  原发性痛经的发病原因尚不清楚。可能与下列因素有关:①内分泌因素,痛经多发生在有排卵月经期,此时在孕激素作用下,子宫内膜能分泌前列腺素,释放出来的前列腺素使子宫肌肉收缩,导致子宫缺血和疼痛;②子宫位置异常、子宫颈管狭窄等造成经血流通不畅而引起痛经;③精神紧张、忧郁、恐惧等精神因素可使痛阈降低,条件反射也会造成痛经。

  二、临床表现

  1.疼痛多在下腹部出现阵发性绞痛或下坠感,也可放射到上腹部、会阴、肛门或大腿部。疼痛多在经前l~2日或来潮后第1日开始,经期中逐渐减轻或消失,经前1日疼痛多见于未婚少女。腹痛一般持续0.5~2小时,后转为阵发性中度疼痛,一般在12~24小时后消失,也有持续2~3日者。

  2.全身症状伴有腰酸、头痛、胃痛、头晕、乳胀、尿频、稀便、便秘、腹泻、失眠、易于激动等,严重者可有面色苍白、出冷汗、四肢冰冷、恶心、呕吐,甚至会发生晕厥。

  3.精神症状紧张或忧郁、恐惧。

  三、药物治疗

  (一)非处方药

  《国家非处方药目录》收载的解热镇痛药活性成分有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、贝诺酯、萘普生;解痉药的活性成分和制剂有氢溴酸山莨菪碱、颠茄浸膏片。

  1.对乙酰氨基酚(扑热息痛)对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周组织

  作用强,镇痛作用较弱但缓和而持久。口服一次300~600mg,一日4次。

  2.布洛芬镇痛作用较强,比阿司匹林强16~32倍,作用持久,对胃肠道的副作用较轻,易耐受。

  3.解痉药氢溴酸山莨菪碱或颠茄浸膏片,可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛。

  4.对伴有精神紧张者可口服谷维素。

  (二)处方药

  1.内分泌治疗于月经周期第2日开始,肌内注射黄体酮。此外,口服避孕药也可抑制排卵,从而达到镇痛的目的。

  2.严重疼痛可待因片或氨酚待因片。

  3.解痉药阿托品肌内注射。

  四、用药注意事项

  1.对痛经伴有月经过多,或有盆腔炎、子宫肌瘤继发性痛经者,应在医师指导下用药。

  2.应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应。

  3.月经期间不宜服用利尿剂。应少饮酒和少摄食盐,促使水分不在体内滞留,以减轻肿胀感。

  4.鉴于解热镇痛药和解痉药长期应用会损伤胃肠黏膜,诱发胃和十二指肠溃疡或出血,连续服用不宜超过5日。

  5.不应进行剧烈活动、重体力劳动,注意饮食有节,起居有常。

  6.保持外阴清洁,加强锻炼,解除心理障碍,保持精神愉快。

  7.若经血量过大,或下腹疼痛,且伴有发热或其他症状,应去医院就医。

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与执业药师药综考试知识点相关的西药学

2017执业药师药学综合知识考试必备知识点

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  医疗器械概述

  1.医疗器械的定义

  医疗器械是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品,包括所需要的软件。

  2.使用医疗器械的目的

  (1)对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解;

  (2)对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿;

  (3)对解剖或者生理过程的研究、替代、调节;

  (4)妊娠控制。

  药物与医疗器械的概念有所区别。两者的区别一般可以从产品的预期目的和主要的预期作用与方法去界定。器械的功能是通过物理的方式完成的。药物一般是通过药理学、免疫学、药物化学、药剂学等手段达到预期目的的。

  医疗器械的基本质量特性与药品相同,即安全性、有效性。

  人体生物节律的特点

  人的一生中,器官、组织、细胞的各种功能活动,包括体温、脉搏、呼吸、血压、细胞分裂、血液成分、酶活性、内分泌、物质代谢、睡眠、醒觉等,无一不按严格的生物节律运行。

  1、吸吸昼快夜慢。

  2、脉搏70~80/min,清晨04:00最慢,下午4:00最快。

  3、血压白天活动时高,夜间睡眠时低。

  4、体温清晨02:00~06:00偏低,下午17:00~18:00偏高。

  5、中枢神经系统兴奋性昼高夜低。

  6、交感神经及副交感神经系统的兴奋性交感神经的兴奋性昼高夜低;副交感神经的兴奋性则相反,昼低夜高。

  7、尿液量呈昼夜节律性变化,昼多夜少。

  8、胃酸分泌呈昼少夜多的节律性变化。

  9、分娩呈昼少夜多之节律性变化。

  10、组织细胞增生呈现一定的周期性,如造血细胞增殖周期为24h,肝细胞6周,大肠上皮25~53h。

  11、促甲状腺激素(TSH)分泌呈昼夜节律性变化,凌晨02:00~04:00最高,下午18:00~20:00最低。

  12、ACTH分泌受“生物钟”的影响,ACTH分泌呈昼夜节律性变化:清晨06:00最高,午夜02:00~04:00最低。

  13、醛固酮分泌呈昼夜节律性变化,白天分泌少,夜间睡眠时分泌多。

  14、血浆肾素水平呈昼夜节律性变化,中午时最高,夜间睡眠时最低。

  15、尿中17酮类固醇、17羟类固醇的排泄量呈昼夜节律性变化,排泄高峰在08:00~10:00,低谷在24:00~02:00。

  16、酶活性呈昼夜节律性变化,如前列腺素合成酶活性傍晚时最高;N~U酰葡萄糖脒基酶呈昼夜节律性变化;大鼠、小鼠之N一脱甲基酶、4一二甲基苯还原酶及O-脱甲基酶02:00最高,14:00最低。

  17、血浆蛋白结合力呈昼夜节律性变化。

  18、物质代谢快慢呈昼快夜慢节律性变化。

  19、靶细胞受体活性靶细胞受体活性呈时辰节律性变化。与之相关的中枢神经系统的感受性及周围神经的敏感性亦呈...

与执业药师药综考试知识点相关的西药学

2017执业药师药学知识二考试知识点

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  第六节 平喘药的第四亚类

  第四亚类 白三烯受体阻断剂

  常用:孟鲁司特和扎鲁司特。

  一、药理作用与临床评价

  (一)作用特点

  白三烯白细胞趋化剂和激动剂,可引起气道平滑肌收缩,增加血管通透性,增加黏液分泌,促进嗜酸性粒细胞在气道聚集,并能促进气道结构细胞的增殖,从而参与气道重塑哮喘发病机制中最重要的炎症介质之一。

  白三烯受体阻断剂抑制白三烯与受体结合缓解哮喘症状。

  可单独应用于轻度、持续哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入性糖皮质激素,以及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。

  1.孟鲁司特15岁以上哮喘患者的预防和长期治疗。

  2.扎鲁司特

  (二)典型不良反应

  常见:嗜酸性粒细胞增多、血管炎性皮疹、心肺系统异常或末梢神经异常。

  腹痛、头痛、过敏反应(荨麻疹和血管性水肿)、肢体水肿、肝脏转氨酶AST及ALT升高、高胆红素血症。

  (三)禁忌证

  1.哺乳期。

  2.肝功能不全者。

  二、用药监护

  (一)急性哮喘发作不宜应用

  白三烯受体阻断剂起效缓慢,作用较弱,连续应用4周后才见疗效,且有蓄积性,仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制,或合用以减少其他药的剂量。

  (二)提倡联合应用糖皮质激素

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2017年执业药师考试《中药综合知识》知识点:望舌

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  要参加执业药师考试的同学们,出国留学网为你整理“2017年执业药师考试《中药综合知识》知识点:望舌”,供大家参考学习,希望广大放松心态,从容应对,正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!

  2017年执业药师考试《中药综合知识》知识点:望舌

  望舌色

  1.淡白舌:较正常舌色浅淡,称为淡白舌。主虚寒证,为阳气虚弱,气血不足之象。阳虚血少,气血不荣,故舌色淡白,常见于阳虚、血虚的病证。

  2.红舌:舌色深于正常舌,称为红舌。主热证。热盛则气血涌甚,反映于舌质,故呈现红色。可见于里实热证,也可见于阴虚内热。

  3.绛舌:舌色深红,称为绛舌。主内热深重。外感热病,表示邪热深入营血,多见于热性病极期。内伤杂病,常见于久病、重病之人,多属阴虚火旺。

  4.紫舌:舌见紫色,主病有寒热之分,绛紫色深,干枯少津,多系邪热炽盛,阴液两伤,血气壅滞不畅之征;淡紫或青紫湿润,多因阴寒内盛,血脉瘀滞所致。舌上有紫色斑点,称为瘀斑或瘀点,多为血瘀之征象。

  望舌形

  1.胖大舌:较正常舌体胖大,为胖大舌。有胖嫩与肿胀之分。若舌体胖嫩,色淡,多属脾肾阳虚、津液不化、水饮痰湿阻滞所致;如舌体肿胀满口,色深红,多是心脾热盛;若舌肿胖,色青紫而暗,多见于中毒。

  2.瘦薄舌:舌体瘦小而薄,称为瘦薄舌,是阴血亏虚,舌体不充之象。瘦薄而色淡者,多是气血两虚;瘦薄而色红绛且干,多是阴虚火旺、津液耗伤所致。

  3.裂纹舌:舌面上有明显的裂沟,称为裂纹舌,多由阴液亏损不能荣润舌面所致。若舌质红绛而有裂纹,多属热盛津伤,阴精亏损;舌色淡白而有裂纹,常是血虚不润的反映。

  4.齿痕:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌,多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚。若舌质淡白而湿润,多为脾虚而寒湿壅盛。

  5.芒刺:舌乳头增生、肥大,高起如刺,摸之棘手,称为芒刺。若芒刺干燥,多属热邪亢盛,且热愈盛则芒刺愈多。根据芒刺所生部位,可分辨邪热所在脏腑,如舌尖有芒刺,多属心火亢盛;舌边有芒刺,多属肝胆火盛;舌中有芒刺,多属胃肠热盛。

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2022年执业药师考试《药学综合知识》考试易错知识点

执业药师考试 执业药师考试知识点

  2022年的执业药师考试即将在十一月开始考试,在考试中《药学综合知识》往往是对考生知识储备考察最为详细和严苛的考试科目之一,那么接下来小编就为大家带来2022年执业药师考试《药学综合知识》考试易错知识点,快和小编一起来看看吧!

  特殊药物的服用注意事项

药物

注意事项

硝酸甘油片(首次购买)

随身携带,舌下含服

高锰酸钾片剂

需临用前加水配制成溶液

甲硝唑片

可口服也可阴道给药

胰酶肠溶胶囊

整粒吞服,嚼碎服用可能发生严重的口腔溃疡

活菌制剂

不能用超过40℃的水送服

抗酸药、助消化药

嚼碎后服用,可增加药物吸收,尽快发挥药效

骨架片

药物骨架不能被吸收,会随粪便排出体外(如氯化钾缓释片、硝苯地平控释片、甲磺酸多沙唑嗪控释片)

吸入型糖皮质激素

执业药师2016综合知识考试难点

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  2016年执业药师考试即将到来,提前做好考试备考工作,对成功通过考试有很大的帮助。出国留学网执业药师考试栏目为大家分享“执业药师2016综合知识考试难点”,希望对考生们能有所帮助。

  药品的储存与保管

  1. 易受光线影响的药品

  肝素、维生素、辅酶、氨基酸、氨茶碱及茶碱制剂、地塞米松注射液、对氨基水杨酸钠、异烟肼片及注射剂、利福平片、硫酸亚铁片、多巴胺、肾上腺素、呋塞米、、氢氯噻嗪片、哌替啶、复方氨基比林(安痛定)片剂及注射剂、布洛芬胶囊、硝普钠、硝酸甘油、碘酊、毛果芸香碱滴眼剂、利福平滴眼剂等

  2. 易受温度影响的药品

  1) 阴凉处(<20℃)保管的药品

  头孢呋辛钠(国产)、维拉帕米片及注射剂、硫酸阿托品注射液等

  2) 凉暗处(<20℃,避光)保管的药品

  头孢他啶(国产)、维生素AD制剂、酶类制剂(胰蛋白酶、乳酶生等)、复方氨基酸注射剂、硝酸毛果芸香碱滴眼液

  3) 冷处(2~10℃)保管的药品

  人血液制品(人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白等)、止血药(奥曲肽注射液、生长抑素等)、抗凝血药(尿激酶、凝血酶、链激酶、巴曲酶、降纤酶等)、抗血清(精制抗蛇毒血清等)、胰岛素制剂(胰岛素、胰岛素笔芯等)、子宫收缩及引产药(缩宫素、麦角新碱等)、生物制品(促肝细胞生长素、促红素等)、抗毒素(精制破伤风抗毒素等)、双歧三联活菌胶囊、亚硝酸异戊酯吸入剂、降钙素鼻喷雾剂

  4) 不宜冷冻的药品

  胰岛素制剂(胰岛素、胰岛素笔芯等)、人血液制品(人血白蛋白、人血丙种球蛋白等)、输液剂(甘露醇等)、乳剂(前列地尔注射液、康莱特注射液等)双歧三联活菌制剂

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2016执业药师综合知识考试要点

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  2016年执业药师考试即将到来,提前做好考试备考工作,对成功通过考试有很大的帮助。出国留学网执业药师考试栏目为大家分享“2016执业药师综合知识考试要点”,希望对考生们能有所帮助。

  处方用药与病症诊断的相符性

  1. 盲目联合用药

  肠炎细菌感染性腹泻—小檗碱(黄连素)片+盐酸地芬诺酯片(急慢性功能性腹泻,走地鸡“酯”有缓解饥饿的“功能”)+八面体蒙脱石散剂(激惹性腹泻、化学刺激引起的腹泻,蒙着眼睛拖“脱”地很刺激)。

  2. 无正当理由超适应症用药

  坦洛新(用于前列腺增生)—降压

  阿托伐他汀钙—补钙(有钙,理论上可以补钙,但用于治疗血脂异常)

  黄体酮—输尿管结石(黄石公园超漂亮)

  3. 无适应症用药

  流感—抗生素(感冒是由病毒引起的)

  无细菌感染指征的咳嗽—阿奇霉素(寒冷?花粉过敏?气道阻塞?)

  Ⅰ类手术切口(要用也用一代头孢菌素,“一一”对应)—第三代头孢菌素

  4. 有禁忌症用药

  抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼和良性前列腺增生患者—尿储留

  盐酸伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者—高血压危象

  急性肝损伤和胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者用脂肪乳—脂质紊乱

  抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者—加重排尿困难

  5. 过度治疗用药

  滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药

  无治疗指征盲目补钙。

  食管癌——给予顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷。后两者不能明显提高疗效,反而会增加毒性。

  不包括机关、院校、科研单位、药品检验机构

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2017年执业药师药学综合知识点

执业药师考试辅导资料 执业药师药学综合考点

  本文“2017年执业药师药学综合知识点”,跟着出国留学网执业药师从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!

  用药咨询服务

  一、患者用药咨询

  1.咨询环境

  (1)紧邻门诊药房或药店大堂

  (2)标志明确

  (3)环境舒适

  (4)适当隐秘

  (5)必备设备

  2.咨询方式

  咨询方式分主动方式和被动方式。

  3.患者咨询的内容

  (1)药品名称。包括通用名、商品名、别名。

  (2)适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。

  (3)用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴跟剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物,以及漏服后的补救方法。

  (4)用药剂量。包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

  (5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

  (6)药品不良反应与药物相互作用。

  (7)有否替代药物或其他疗法。

  (8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

  (9)药品价格,是否进入医疗保险报销目录等。

  4.药师在特殊情况下的提示

  (1)患者同时使用2种或2种以上含同二成分的药品时;或合并用药较多时。

  (2)患者用药后出现不良反应时;或既往曾有过不良反应史。

  (3)患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想、剂量不足以奏效时。

  (4)病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字);处方中用法用量与说明

  书不一致时;或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。

  (5)超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量(需医师双签字)。

  (6)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联

  系该医师以避免发生纠纷)。

  (7)需要进行TDM的患者。

  (8)近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、剂量、安全性、有效期、贮存条件、药品不良反应)。

  (9)患者所用的药品近期发现严重或罕见不良反应。

  (10)使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、激素、镇静

  催眠药、抗精神病药等)者。

  (11)当同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大时。

  (12)药品被重新分装,而包装的标识物不清晰时。

  (13)使用需特殊贮存条件的药品时,或使用I临近有效期药品时。

  5.需要特别关注的问题

  (1)对特殊人群需注意的问题

  老年人向他们作解释时语速宜慢,还可以适当多用文字、图片形式。

  对于女性患者,还要注意问询是否已经妊娠或有无准备怀孕的打算、是否正在哺乳

  患者的疾病状况也是不能忽视的问题。比如,患者有肝、肾功能不全,会影响药物的代谢和排泄,容易导致药品不良反应的发生和中毒。

  (2...

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