西医综合考研

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　　2017西医综合考研模拟题及答案(第15章)

　　一、填空题

　　1、显微外科是利用光学放大，使用 对 进行精细手术的学科。

　　2、1963年我国在世界上首次报道 再植成功。

　　二、判断改错题

　　1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。

　　2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。

　　三、选择题

　　[A型题]

　　1、对手术显微镜的要求之一是 。

　　A.放大倍数在2-20倍之间自动变化

　　B.放大倍数在10-40倍之间自动变化

　　C.放大倍数在7-25倍之间自动变化

　　D.放大倍数在6-20倍之间自动变化

　　E.放大倍数在6-30倍之间自动变化

　　2、7-0常用的显微缝合针线用来 。

　　A.吻合口径<3mm的动、静脉，神经

　　B.吻合口径>3mm的动、静脉，神经

　　C.吻合口径1-3mm的血管

　　D.吻合口径1-3mm的淋巴管

　　E.吻合口径约3mm的淋巴管、血管

　　[B型题]

　　A.稳固夹持显微缝合针线

　　B.分离组织和夹提缝线打结

　　C.分离组织

　　D.修剪血管

　　E.阻断血流

　　3、血管夹用于 。

　　4、镊子用于 。

　　5、直剪用于 。

　　6、持针器用于 。

　　[C型题]

　　A.端端吻合 B.端侧吻合

　　C.两者均可 D.两者均不可

　　7、常用的血管吻合方法属于 。

　　8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于 。

　　9、淋巴结与小静脉近端吻合属于 。

　　10、轻度吻合漏血时采用的方法属于 。

　　[X型题]

　　11、显微手术器械应符合以下要求 。

　　A.经济

　　B.小型、轻巧

　　C.纤细

　　D.不反光

　　E.无磁性

　　12、血管端端吻合的方法如下 。

　　A.严守无创技术

　　B.彻底清创血

　　C.切除血管外膜

　　D.血管冲洗扩张

　　E.正确缝合血管

　　四、名词解释

　　1、皮瓣 Skin-graft

　　2、显微外科(Microsurgery)

　　五、问答题

　　1、试述显微外科手术的特点及基本功培养

　　2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展(举例即可)[page...

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　　2017年西医综合考研模拟题及答案(第14章)

　　一、填空题

　　1、烧伤是指 。

　　2、烧伤的临床分期为 ( )、( ) 、( ) 。

　　3、游离皮片可分为 皮片、 皮片、 皮片。

　　4、浅度烧伤包括 和 烧伤，深度烧伤包括 和 烧伤。

　　二、判断改错题

　　1、浅II度烧伤伤及皮肤的真皮层，深II度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。

　　2、刃厚皮片是最薄的一种皮片。

　　三、选择题

　　[A型题]

　　1、用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的 。

　　A.头、面、颈部各为3% B.两上臂为6%

　　C.躯干为27% D.两臀为5%

　　E.双前臀为6%

　　2、下列哪项不是深II度烧伤的特点 。

　　A.创面可有或无水泡 B.创面痛觉迟钝

　　C.可见树枝状栓塞血管 D.愈合后多留有增生性疤痕

　　E.为无感染，可融合修复

　　3、III度烧伤，下列哪项是错误的 。

　　A.痛觉丧失 B.无水泡

　　C.有网状栓塞血管 D.留有疤痕

　　E.伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼

　　4、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于 。

　　A.疼痛 B.心理因素

　　C.早期毒血症 D.血容量不足

　　E.以上都是

　　5、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的 。

　　A.高热或低温 B.急性呼吸衰竭

　　C.烦躁不安 D.出现坏死斑

　　E.以上都错误

　　6、严重烧伤的第一位死因是 。

　　A.休克 B.急性呼吸衰竭

　　C.急性肾功能衰竭 D.脓毒症

　　E.电解质紊乱

　　[B型题]

　　A.一次切痂植皮 B.分期切痂植皮

　　C.削痂 D.蚕蚀脱痂，逐渐植皮

　　E.自行脱痂、植皮

　　7、4%的III度烧伤 。

　　8、10%的III度烧伤 。

　　9、深II度和III度烧伤分界不清时 。

　　[C型题]

　　A.树枝状栓塞血管 B.愈合后留有疤痕

　　C.两者均有关 D.两者均无关

　　10、浅II度烧伤 。

　　11、深II度烧伤 。

　　12、III度烧伤 。

　　A.晶体和糖液 B.胶体液

　　C.两者均可 D.两者均不可

　　13、烧伤休克期输液时，如血压低，尿量少，应多补充 。

　　14、烧伤休克期输液时，如血压不低而尿量少，...

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　　2017西医综合考研模拟题及答案(第13章)

　　一、填空题

　　1、创伤修复的基本方式是 和 ，充填、连接或代替缺损的组织。

　　2、创伤修复的基本过程有

　　3、创伤病理生理中局部反应有

　　4、在创伤病理生理中， 和 ，是机体稳定自身内环境的需要。

　　5、创伤分类可根据

　　进行分类。

　　二、判断改错题

　　1、治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，因此，创伤急救的首要原则是修复损伤组织。

　　2、理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复，恢复原有的结构和功能。

　　3、创伤除造成组织损伤外，还可引起局部和全身性反应，如局部炎症反应。创伤性炎症有利于创伤修复，如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。因此，炎症反应均有利于修复。

　　三、选择题

　　[A型题]

　　1、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的 。

　　A.开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带。

　　B.昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管

　　C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血

　　D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床

　　E.对去管骨骨折就行简易外固定后转运

　　2、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑 。

　　A.切开减压 B.患肢制动

　　C.患肢抬高 D.理疗 E.活血化瘀

　　3、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致 。

　　A.伤口感染 B.中枢性损伤所致发热

　　C.并发肺部感染 D.分解产物被吸收 E.病因不明

　　4、有关挫伤的描述，下列哪项是错误的 。

　　A.钝物打击所致的一种损伤

　　B.局部肿胀，有压痛

　　C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤

　　D.严重者可有局部皮肤破损

　　E.不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整

　　5、挤压综合征最常引起 。

　　A.急性肾功能衰竭 B.呼吸困难

　　C.心力衰竭 D.昏迷 E.肝缺血坏死

　　6、治疗损伤的首要原则 。

　　A.抗感染 B.纠正水电解质紊乱

　　C.补充血容量 D.抢救生命 E.抗休克治疗

　　7、清创术的主要目的是 。

　　A.使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合

　　B.避免应用抗生素 C.避免行延期缝合

　　D.尽可能保存更比组织 E.清除异物与坏死组织

　　8、损伤后出现全身性反应的主要环节是 。

　　A.循环系统功能障碍 B...

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　　2016年与2017年西医综合考研大纲对比解析

　　2017年西医综合统考大纲终于出炉，在逐字逐句的比对后，小编梳理了2017年西医综合考研大纲与2016年对比分析，今年还是发生了较大的变化，同学们必须重视。

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　　2017西医综合考研大纲解析：分值变动明显

　　2017年的西医专硕考研大纲已经发布了，结合变动情况总结为，大的方向上变动明显，小的方面上变动不大，尤其是基础三科：生理学、生物化学、病理学，变动很小。

　　首先，分值比重变化较大：

　　生理学由原来的20%下降到14%

　　生物化学由原来的15%下降到12%

　　病理学由原来的15%下降到12%

　　内科学由原来的30%上升到33%

　　外科学由原来的20%上升到23%

　　今年新增临床医学人文精神占6%

　　这是分值上的变化，也就是我说的大的方向上的变动，这一变动也符合这个考试的初衷，就是重点是临床技能为主，同时适应目前我国医患关系紧张的局面，提高临床科目的比重，同时加入人文精神，包括医患关系、医学职业素养、临床伦理、卫生法律法规几部分。

　　不过，大家不用担心，考查内容方面变动不大，尤其是基础三科，只是有几处细小的改动，更多的改动只是把句子变了，但意思跟以前一样，比如：

　　生理学中：

　　2016年大纲中的表述为：食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床的简化测定法。影响能量代谢的因素，基础代谢和基础代谢率及其意义

　　2017年新大纲的表述为：机体能量的来源和利用、能量平衡、能量代谢的测定，影响能量代谢的因素，基础代谢及其测定等

　　如果说有改动的话仅限几处小改动，列举如下

　　生理学删除了非定向突触传递(或非突触性化学传递)和电突触传递、雌激素及孕激素的生理作用、胎盘的内分泌功能;

　　生物化学添加：其他的菲编码RNA的分类与功能

　　病理学添加：干细胞的概念及其在再生中的作用

　　尖锐湿疣的病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期及其临床病理联系

　　删除：阿米巴病的病因、传染途径，肠阿米巴病的病理变化及肠外阿米巴病的病理变化

　　这几处改动对同学们复习影响不大，不是什么重点内容，大家只要是把上课的时候，老师强调的重点问题掌握清楚，基础三科不会是你们的绊脚石。

　　相信自己，加油!

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　　2017西医综合考研大纲：变化与考研政策变化相辅相成

　　2017年临床医学综合能力(西医)考试大纲终于出炉，新大纲的更改主要是根据2015年9月初教育部公布的《教育部关于推进临床医学、口腔医学及中医专业学位硕士研究生考试招生改革的实施意见》。对于医学生来说，2017考生的挑战要大得多。一是要关注西医综合考研政策的变化，二是要关注考研大纲的变化，两者是密不可分的。关注大纲变化的同时，一定要明白大纲变化的根源在于考研政策的改变，因此我们首先要了解考研政策的变化。

　　首先我们看这个文件的原文怎么说：

　　《教育部关于推进临床医学、口腔医学及中医专业学位硕士研究生考试招生改革的实施意见》：

　　改革措施

　　(一)推进分类考试。临床医学类专业学位和医学学术学位硕士研究生业务课考试科目分别设置。临床医学类专业学位硕士研究生初试环节设“临床医学综合能力”(分中、西医两类)科目，着重考查临床医学职业素质和专业能力,由教育部考试中心统一命题，满分300分。口腔医学专业学位既可选用统一命题的“临床医学综合能力”，也可由招生单位自主命题。医学学术学位硕士研究生初试业务课科目由招生单位按一级学科自主命题，着重考查医学专业素养和科研创新潜质。思想政治理论、外国语考试科目及分值保持不变。

　　(二)改革初试内容。“临床医学综合能力”在重视专业基础知识的同时，进一步丰富命题内容,提高初试考查的职业针对性和科学性。全面加强临床医学职业素质考核，对考生的人道主义精神、职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理法规等基本职业素质方面进行考查;进一步强化临床技能考查，着重考查考生的临床思维和表达能力、基本诊断处理能力、合理选择临床技术能力等。同时，推进专业知识、专业技能、职业素质考核的有机结合，提高考查实效性。

　　来自“教育部有关负责人就《教育部关于推进临床医学、口腔医学及中医专业学位硕士研究生考试招生改革的实施意见》答记者问”：

　　问4：改革后的“临床医学综合能力”科目考试内容有什么变化?

　　答：改革后的“临床医学综合能力”科目考试内容，主要有三方面变化。

　　一是全面加强对职业素质的考查，主要是对医德的考查。党的十八大提出“把立德树人作为教育的根本任务，培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人”,同时，医生的职业特点要求从业者必须具有崇高的职业理想、高尚品德和仁爱之心，临床医学类专业学位教育要从选拔环节开始，体现对职业素质的重视，贯彻立德树人的理念，并引导学校、教师和学生在本科阶段加强职业素质教育和学习。改革后初试业务课试题将设置一定比例的内容，加强对考生人道主义精神、职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理、法律法规等方面的考查。

　　二是进一步强化临床技能考查。临床医学类专业学位硕士研究生教育旨在培养高水平的临床医生，在考试内容上将紧密围绕培养目标和临床实践要求，既重视专业知识，也注重专业技能，着重考查考生的临床思维和表达能力、基本诊断处理能力、合理选择临床技术能力等。

　　三是进一步提高命题内容综合度，推进专业知识、职业素质、专业技能考核的有...

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