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2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【五】

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2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【五】

  胰岛素的注射方法

  1、先选择合适的注射部位

  (1)根据使用的胰岛素种类选择相应的注射部位。即“使用短效胰岛素或与中效混合的胰岛素时,优先考虑的注射部位是腹部。对于中长效胰岛素,例如睡前注射的中效胰岛素,zui合适的注射部位是臀部或大腿”。

  (2)定期检查注射部位。即“每次注射前检查注射部位,判断并避开出现疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结、出血、淤斑、感染的部位。如果发现皮肤硬结,请确认出现硬结的部位及硬结大小,避开硬结进行注射”。

  (3)定期轮换注射部位。即“每天同一时间注射同一部位(如医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部,就应该一直选择在腹部注射,不要随意更换到其他部位)。每周按左右轮换注射部位(如大腿注射可以一周打左边,一周打右边)。每次注射点应与上次注射点至少相距1厘米。避免在一个月内重复使用同一注射点”。

  2、胰岛素的注射方法

  (1)选择好注射部位,用酒精棉球消毒注射部位皮肤。

  (2)注射时用一只手轻轻捏起注射部位2——3厘米宽的皮肤,并引起轻微疼痛,另一手握胰岛素注射器,将针头以45°——90°角快速刺入注射部位,推注药液,然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射,体胖者以90°角注射。

  (3)注射后迅速拔出针头,拔针时不能改变方向,用干净棉球压迫注射部位5——8秒,但不要揉。整个注射过程,保持肌肉放松。若单次注射剂量大于40u,分两次注射在同一部位注射zui好间隔1月以上。

  2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【二】

  骨质疏松症的临床基础与药物治疗

  1.临床基础

  (1)骨质疏松症病因

  (2)妇女绝经后与老年性骨质疏松症主要特点

  (3)骨质疏松症的临床表现

  2.药物治疗与合理用药

  (1)治疗骨质疏松药的种类

  (2)不同病因所致骨质疏松的治疗

  (3)治疗骨质疏松药的合理应用

  抗菌药物三级管理

  抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:

  非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下:

  (一)非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物;

  (二)限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物;

  (三)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:

  1.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;

  2.需要严格控制...

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2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】

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2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】

  咖啡因的作用特点和不良反应

  【作用特点和应用】

  1.中枢神经系统

  (1)小剂量选择性兴奋大脑皮层, 使精神振奋,睡意消失,改善思维,提高效应

  (2)较大剂量兴奋呼吸中枢和血管运动中枢,可用于治疗中枢性呼吸衰竭。

  2.心血管系统

  能收缩脑动脉,减轻血管搏动,故可与解热镇痛药合用治疗一般性头痛,医|学教育网搜集整理与麦角胺合用治疗偏头痛。

  【不良反应】

  中枢兴奋症状,中毒可致惊厥。 氯酯醒(遗尿丁) 能促进脑细胞代谢,增加糖的利用,兴奋中枢神经系统。 可用于脑外伤性昏迷;中毒、脑动脉硬化,癫痫等引起的意识障碍;儿童精神迟钝,老年痴呆,小儿遗尿。 哌醋甲酯(利他林) 对精神活动有选择性兴奋作用,可用于呼吸抑制,小儿遗尿症、多动症、轻度抑郁症。

  2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【二】

  抗组胺药及其应用

  体内组胺受体有H1、H2、H3三种亚型,其中H1受体多分布于毛细血管、支气管、肠道平滑肌,当H1受体活化时,可引起过敏性荨麻疹、血管神经水肿伴随的瘙痒、喉痉挛及支气管痉挛等反应。H2受体则主要分布于胃壁细胞及血管平滑肌细胞,具有促进胃酸分泌及毛细血管扩张等作用。临床常用的主要是组胺H1受体拮抗药,如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等,是目前应用最广泛的非特异性异常抗变态反应药,能与组织胺竞争效应细胞上的组胺H1受体,使组胺不能同H1受体结合,从而抑制其引起过敏反应的作用。

  抗组胺药的临床用途广泛。除了治疗速发变态反应外,也常用于防止药物反应和输血反应;这类药物大多有中枢抑制和麻醉作用,所以也用于辅助治疗某些精神病和神经病;它对前庭有抑制作用,所以又适用于梅尼埃尔氏病所致的眩晕、晕车等场合;此外,它还用作一般的止痒、止咳、止痛、镇静,或作为麻醉前用药。它对支气管平滑肌的解痉作用较差,这是因为哮喘发作时,白三烯收缩支气管平滑肌的作用远较组胺为明显的缘故。所以抗组胺药不作为治疗哮喘的主要药物。H2受体拮抗剂主要用于治疗胃和十二指肠溃疡。H1受体拮抗剂大多有引起困倦的副作用,所以司机、高空作业者、操作高速转动机器的工人等应慎用。息斯敏、特非那丁等没有这方面的副作用。

  应用:常用的H1受体拮抗剂

  扑尔敏(chlortrimeton,chlorpheniramine)口服: 成人 4mg tid。小儿 0.35mg/kg/天,分3——4次。肌注:5——20mg/次。

  异丙嗪(promethazine,phenergan)口服:12.5——25mg,qd——bid。针剂,2ml含50mg,肌注25mg——50mg,qd。也可加在500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中静滴,qd。

  常用的H2受体拮抗...

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