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执业药师2017药事管理与法规备考知识点:处方管理

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  要想取得好的成绩,就要好好备考哦,希望大家都能取得好的成绩。出国留学网执业药师考试栏目为大家提供“执业药师2017药事管理与法规备考知识点:处方管理”,希望对大家有所帮助!

  处方管理办法

  一总则

  1.适用范围:本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。

  2.处方界定:包括执业医师和执业助理医师开具的处方,也包括医疗机构病区用药医嘱单。

  二处方管理的一般规定

  处方标准:处方标准由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。

  三处方的开具

  1.处方有效期:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。

  2.处方一般用量:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。

  3.利用计算机开具、传递处方和调剂处方的要求:医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。

  四处方的调剂

  1.调剂处方药品操作规程:

  药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

  2.调剂处方“四查十对”、签名及不得调剂的规定:

  A.四查十对:药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

  B.签名:药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章。

  C.不得调配的:药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。

  3.不得限制门诊就诊人员持处方外购药品的规定:

  除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

  五监督管理

  1.不得从事处方调剂工作的规定:未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作。

  2.处方保存期限及销毁程序:

  处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

  方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。

  六法律责任

与执业药师法规备考知识相关的药事管理与法规

2017执业药师药学综合知识备考技巧

执业药师备考技巧 执业药师辅导指南

  大家做好准备迎接考试了吗?出国留学网执业药师栏目诚意整理“2017执业药师药学综合知识备考技巧”,欢迎广大考生前来学习。

  一、药综复习内容

  今年的大纲和教材的具体内容变化不大,依然分为上、下两篇。上篇:药学实践与用药安全,包括第1~5章,下篇:自我药疗与药物治疗,包括第6~19章。

  回看2016年考试各章节分值如下:

  很明显,上篇第2、3、4章,下篇第8、9、10、13章是分量最重的章节,需要大家投入足够的时间和精力。其它各章节分数旗鼓相当,需要抓住命题点,方能一击而中。

  二、备考建议

  1、死记硬背白受罪,听懂弄会再去背;

  众所周知《药综》需要记忆的东西很多。我在进行复习策略的设计时,已经考虑到了遗忘的“艾宾浩斯曲线”,请大家不要因为“记住了又忘”而烦恼,认识到这是正常规律。俗话说百炼成钢,我们的复习也要循序渐进。

  2、先复习了药二(药理学),再来复习药综,可以事半功倍;

  药综的学习要有药理学的基础做铺垫,所以先药二再药综的复习顺序更合理也更轻松;

  但是如果您已经通过了药二(药理学),今年不再需要复习药二的话也没有关系,在课上我会把必要的相关基础做补充。

  3、“病”的内容做了解,“治”的部分是考点;

  新的大纲突出了“用药治病”的理念,因此对药师提出了更高要求。下篇(第6~19章)增加了对常见疾病的考察,比如各疾病的临床表现、辅助检查、诊断、分型......等等,这让我们的复习很有压力,不知道该不该在这些的棘手的内容上投入时间和精力。

  针对这个问题,我建议,重点还是放在“治”上,即各疾病的治疗原则、治疗方案、用药指导......等,这才是出题的重中之重。

  总之,“病”的内容做了解,“治”的部分必掌握!

  4、复习策略:

  《药综》是个新科目,很多内容是目前在校本科课程科目里没有的东西,所以大家在这门课上都觉得很迷茫,不知道哪里是重点,这是共同的问题。所以我们强烈建议大家先听课,在专业老师带领下展开复习,可以少走很多弯路。

  “听课——做题——看书”这套复习模式已经实践证明,实用、高效。先听课以明确考点,再做题以检验复习效果、查漏补缺,最后带着问题去看书,为了解决不懂的问题而看书。

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  执业药师考试就要开始咯,赶快复习起来吧,出国留学网执业药师栏目为各位同学准备了“2017年执业药师备考知识点”,希望对各位考生有帮助。

  四查十对

  《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对”。

  四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

  处方调配注意事项

  ●对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡。

  ●调配药品时应检查药品的批准文号,并注意药品的有效期,以确保使用安全。

  ●药品调配齐全后,与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法,准确、规范地书写标签。

  ●对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签,以提示患者注意,如2℃~10℃冷处保存。

  ●尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签,并正确书写药袋或粘贴标签。

  ●调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。

  ●核对后签名或盖名章。

  特殊调剂

  稀释液体、研碎药片并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调配软膏剂

  药品的正确使用方法

  药品服用的适宜时间(2-3分B型题)

  A.选择最适宜的服药时间服药可达到的效果:(理解的基础上记忆实例)

  ①顺应人体生物节律变化,充分调动人体的免疫和抗病因素;

  如:正常人糖皮质激素分泌有昼夜规律性,午夜12点分泌最少,凌晨逐渐升高,上午8~10点最高。为减少机体对肾上腺皮质系统的反馈抑制,从而规避肾上腺皮质功能下降,糖皮质激素类药物最适合清晨给药。

  ②增强药物疗效,或提高药物的生物利用度;

  如:胆固醇主要在夜间合成,因此,他汀类调血脂药夜间服药比白天更有效。

  ③减少和规避药品不良反应;

  如:非甾体抗炎药(阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛等)对胃肠道刺激较大,适宜于餐后服用。

  ④降低给药剂量和节约医药资源;

  如:维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,大量维生素B2在短时间内集中于十二指肠,降低其生物利用度,浪费医药资源;而餐后服用,胃排空缓慢,维生素B2可在小肠被充分吸收,因此生物利用度高,降低了给药剂量,节约了医药资源。

  ⑤提高用药依从性。

  B.各类药物最合适的服用时间(以下归纳出10类常考药物的服用时间,务必记住)

  ①利尿剂宜清晨服用——减少起夜次数,避免影响睡眠。

  ②平喘药——多数临睡前服用(哮喘多在凌晨0-2时发作);但是氨茶碱宜早晨7时服用(氨茶碱可导致中枢兴奋);

  ③肾上腺皮质激素(泼尼松、地塞米松、泼尼松龙)——宜采用早晨1次给药或隔日早晨1次给药

  ④非甾体抗炎药——餐后服用(减少胃肠刺激)

  ⑤维生素类——餐后服用(利于吸收,增加生物利用度)

  ⑥他汀类调血脂药(辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀)——睡前服用(效果最好)

  ⑦抗过敏药(苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏)——睡前服用(抗过敏药易引起嗜睡、困倦)

  ⑧钙剂(钙尔奇D...

执业药师2017药学综合知识备考资料

执业药师药学综合知识资料 执业药师药学综合知识考点

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  医用棉花选购和使用注意事项

  一般出厂供应的成品有两种方式,一种是非无菌方式,另一种是无菌方式。无菌方式包装的医用脱脂棉可以直接使用,而以非无菌方式包装的脱脂棉必须经高温蒸汽或环氧乙烷等方法消毒后方可使用。购买医用棉花应注意:

  (1)首先要看成品的包装标识和产品说明书。无论是无菌还是非无菌方式出厂,厂方的产品说明书或成品包装上都应写明。无菌方式包装的医用纱布,包装标志中必须写明:灭菌有效期、出厂日期或生产批号、包装破损禁用说明或标识、一次性使用说明或禁止再次使用标识。选购时核对产品有效期,发现包装破损不再选购或使用。 来源:考试大

  (2)看产品的外观。产品应是柔软而富有弹性的白色纤维,无色斑、污点及异物、无臭、无味,在紫外灯光下不应显示强蓝色的荧光。

  药物经济学中的用药结果

  药物经济学评价的用药结果主要有3种形式:

  (1)效果。以客观指标表示的用药结果,如发病率、治愈率、不良反应发生率等;

  (2)效益。转化为货币值的用药结果;

  (3)效用。以主观指标表示的用药结果,如病人对治疗结果的满意程度、舒适程度和与健康相关的生活质量等

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2017执业药师药学综合知识备考重点

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  抗心力衰竭药的治疗监护

  ▲大多数心力衰竭患者需常规合用3类药物:

  ①利尿剂(塞米、塞嗪);

  ②醛固酮受体阻断剂(螺内酯)

  ③β受体阻断剂(比索洛尔、美托洛尔)。

  另外,地高辛的使用可以减轻症状、防止再住院、控制心率和增加运动耐量。

  (一)利尿剂的用药原则和监护点

  在心力衰竭治疗中,合理使用利尿剂,及时控制液体潴留是治疗成功的关键因素。

  ▲对所有心力衰患者,有液体潴留或既往有液体潴留者,均应给予利尿剂。

  1.利尿剂的用药原则(总结处)

  (1)从小剂量开始,尽早使用,在水钠潴留消失后,也要以最小有效剂量长期维持。

  (2)心功能Ⅰ级患者及从未水钠潴留者,不需应用利尿剂。

  (3)利尿剂一般应与ACEI和β受体阻断剂联合应用。

  (4)心力衰竭长期治疗中要重视保持机体干体重状态,警惕水钠潴留复发,注意调整生活方式。

  (5)患者症状急性加重发生水钠潴留时,应加强利尿剂治疗。

  ▲(有尿潴留或有尿潴留历史者方可应用利尿剂;一般与ACEI和β受体阻断剂合用;小剂量开始逐渐加量,潴留消失,仍要以小剂量维持)

  2.药物选择(总结处)

  常用利尿剂有襻利尿剂(呋塞米、托拉塞米)和噻嗪类(氢氯噻嗪)两种。前者作用较强,后者作用则较弱,且在中度肾功能损害时将失效。因此,襻利尿剂(呋塞米或托拉塞米)是多数心力衰竭患者的首选药,适用于有明显液体潴留或伴肾功能受损的患者,呋塞米的剂量与效应呈线性关系;而噻嗪类仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能正常的心力衰竭患者,氢氯噻嗪100mg, 7d已达最大效应,再增量亦无益。(▲塞米作用强,心力衰竭首选,适用于伴肾功受损者,剂量与效应呈线性相关;噻嗪作用弱,仅用于肾功正常者,剂量与效应不呈线性,有最大效应值)

  3.剂量调整(记住重点)

  (1)通常从▲小剂量开始逐渐加量。一旦病情控制(肺部啰音消失、水肿消退、体重稳定),即以最小有效量长期维持。长期维持期间仍应根据液体潴留情况随时调整剂量。

  (2)▲每日体重变化是检测利尿剂效果和调整利尿剂剂量最可靠的指标。适当或严格限制钠盐摄入有利于提高利尿剂治疗效果。

  (3)心力衰竭进展和恶化时常需加大利尿剂剂量,最终导致再大的剂量患者也无反应,呈现利尿剂抵抗。出现利尿剂抵抗时(常伴有心力衰竭恶化),可采用以下方法:①静脉给予利尿剂,如呋塞米持续静滴;②2种或2种以上利尿剂联合应用;③应用增加肾血流量的药物,如短期应用小剂量多巴胺或多巴酚丁胺。(▲存在利尿剂抵抗现象,解决方法:①持续静滴呋塞米;②联合用多种利尿剂;③应用增加肾血流量的多巴胺或多巴酚丁胺)

  4.不良反应处理(记忆重点)

  (1)电解质丢失(常识性记忆)

  利尿剂可引起低钾血症、低镁血症,从而诱发心律紊乱,需及时补充钾盐和镁盐,合用ACEI或醛固酮受体拮抗剂螺内酯,能一定程度地预防钾、镁盐的丢失,但需严...

2017年执业药师法律法规每日一练(12.30)

执业药师法律法规每日一练 法律法规试题

  要想取得好的成绩,就要各位考生朋友们做好复习计划,好好备考,希望大家都能取得优异的成绩。出国留学网执业药师考试栏目为大家提供“2017年执业药师法律法规每日一练(12.30)”,希望对大家有所帮助!

  【题干】下列属于国家食品药品监督管理总局职责的是( )。

  【选项】

  A.负责药品价格的监督管理工作

  B.拟定并完善职业药师资格准入制度,指导监督执业药师注册工作

  C.规范公立医院和基层医疗机构药品采购、合理规定药品平均价格

  D.组织指导食品药品犯罪案件侦查工作

  【答案】B

  【题干】国家基本药物制度对基本药物使用管理确定的原则是( )。

  【选项】

  A.优先选择、合理使用

  B.强制采购、优先使用

  C.价格优先、质量合格

  D.以奖代补、全额报销

  【答案】A

  【题干】应经单独论证才能纳入《国家基本药物目录》遴选范围的是( )。

  【选项】

  A.含有国家濒危野生动植物药材的中成药

  B.非临床治疗首选的化学药品

  C.除急救、抢救用药外的独家生产品种

  D.易滥用的,主要用于滋补保健作用的中成药

  【答案】C

  (配伍选择题)

  A.工商行政管理部门

  B.发展和改革宏观调控部门

  C.工业和信息化管理部门

  D.商务主管部门

  E.药品监督管理部门

  负责药品价格监督管理工作的部门是( )。

  【答案】B

  【解析】国家发展和改革委员会的职责:

  ①负责监测和管理药品宏观经济;

  ②负责药品价格的监督管理工作;

  ③依法制定和调整药品政府定价目录,拟定和调整纳入政府定价目录的药品价格;

  ④合理制定和调整实行政府定价、政府指导价的药品的价格。故选B。

  【考点】药品监督管理技术支撑机构

  负责拟定和实施生物医药产业规划的部门是( )。

  【答案】C

  【解析】工业和信息化部的职责:

  ①负责拟定和实施生物医药产业的规划、政策和标准;

  ②承担医药行业管理工作;

  ③承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作;

  ④配合药监部门加强对互联网药品广告的整治。故选C。

  【考点】药品监督管理技术支撑机构

  负责研究制定药品流通行业发展规划的部门是( )。

  【答案】D

  【解析】商务部的职责:商务部是药品流通行业的管理部门,负责研究制定药品流通行业发展规划、行业标准和有关政策。故选D。

  【考点】药品监督管理技术支撑机构

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2020《药师法》草案对执业药师有什么影响?

《药师法》草案对执业药师的影响 2020《药师法》草案对执业药师的影响

  很多关注执业药师的小伙伴可以对于2020《药师法》草案有什么影响还不清楚,下面由出国留学网小编为你精心准备了“2020《药师法》草案对执业药师有什么影响?”,持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!

  2020《药师法》草案对执业药师有什么影响?

  现如今医疗行业越来越被各行各业关注,医疗行业关系到我们每个人民。2020年6月18日,国家卫生健康委办公厅公布有关于征求《中华人民共和国药师法(草案第二次征求意见稿)》建议的函(国卫办医函〔2020〕484号),开始向医药单位征询建议。《药师法》草案对执业药师考试及其就业会产生什么影响?

  对执业药师考试的影响

  第一,考试门槛即将提高:

  《中华人民共和国药师法(草案第二次征求意见稿)》第十一条提到:具有下列条件之一的,可以参加药师资格考试:

  (一)具有高等学校临床药学、药学、中药学或相关专业本科及以上学历;

  (二)取得助理药师资格证书后,经学习取得高等学校临床药学、药学、中药学或相关专业本科及以上学历。

  第十二条具有高等学校药学、中药学或相关专业专科学历,或者有关学校药剂、中药学或相关专业中等职业学历,在药师(不含助理药师)指导下,从事药学服务实践期满一年合格的,可以参加助理药师资格考试。

  分析:对比以前的报考条件,报考要求直接提至本科,而中专或者大专的学员无法直接参加药师资格考试,需要先在药师的指导下实践一年才能参加助理药师的考试,取得助理药师资格证后进而再取得高等学校的本科学历(你的毕业院校和专业必须在教育部会同国务院卫生健康主管部门、药品监督管理部门共同发布的目录上才可以)才能参加师资格考试,这么一来,要付出的时间成本和金钱成本将比原来大大增加。

  此次也明确了以师承方式学习人员的考试要求:即该类人员可以先参加助理药师资格考试,取得助理药师执业资格后,从事中药学、民族药学服务工作满三年,可以参加药师资格考试。考试的内容与办法由国务院卫生健康主管部门制定。

  第二,考试形式和难度将会提高:

  本草案附录部分提到:为加强我国医疗机构药师和执业药师的统一管理,采取“统一考试、分类注册、分类管理''的做法。所谓“统一考试”意思就是医院药师和执业药师将采取全国统一的药师资格考试制度,就是大家的考试内容一样,而不是像现在这样医院药师和执业药师的考试是考不同的试卷;所谓“分类注册、分类管理”意思就是,药师取得合法执业资格后,根据执业领域的不同,注册在医疗卫生机构的药师由卫生健康部门进行监管,注册在社会药店以及药品生产、经营单位的药师由药监部门进行监管。那一方面为了应对我国药师“不好用”的问题,另一方面随着本科学历的普及,考试难度对比以前必定会水涨船高。另外,如果有学员想考完执业药师之后想开办药店的需注意本条:“药师申请开办个体药店的,应当经执业注册后在医疗卫生机构或者社会药店中执业满五年,并考核合格。助理药师不得开办个体药店。”

  对执业药师就业的影响

  第一,就业形势更多样化:

  第十六条“药师经执业注册后,可以在医疗卫生机构、社会药店,以及药品生产、经营单位按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的药学服务工...

执业药师业务规范发布,药师法也不远了

执业药师业务规范 执业药师行业动态 执业药师行业资讯

  出国留学网执业药师考试栏目为大家带来“执业药师业务规范发布,药师法也不远了”,希望对大家有所帮助!

  从医药体系的法规来看,《执业医师法》已经出台20余年了,《护士管理条例》也已经出台多年,唯有《药师法》还没有正式出台。在医、药、护三者之间,医生和护士已经有法律法规管理,缺失药师这部分法令不利于保护患者用药安全和药师的切身权益。

  近日,据国家食药监管总局执业药师资格认证中心公告,正式发布《执业药师业务规范》,并于2017年1月1日正式实施!

  相关报道:《执业药师业务规范》修订说明!

  附全文: 《执业药师业务规范》

  第一章 总则

  第一条 为规范执业药师的业务行为,保障公众合理用药,践行优良药学服务,根据我国相关法律法规和政策制定本规范。

  第二条 本规范适用于直接面向公众提供药学服务的执业药师。执业药师应当对公众合理使用药品负责。

  第三条 执业药师业务规范是指执业药师在运用药学等相关专业知识、技能和专业素养从事业务活动时,应当遵守的行为规范。

  执业药师的业务活动包括处方调剂、用药咨询、药物治疗管理、不良反应监测、健康宣教等。

  第四条 执业药师应当遵纪守法、爱岗敬业、遵从伦理、服务健康、自觉学习、提升能力,达到本规范的基本要求。

  执业药师应当佩戴徽章上岗以示身份。

  第五条 执业药师应当掌握获取医药信息资源的技能,通过各种现代化媒体收集整理、归纳分析各类有价值的医药信息,用于开展各项业务活动。

  第六条 执业药师所在单位应当为执业药师履行本规范提供必要的条件,支持并保障执业药师开展优良药学服务。

  第二章 处方调剂

  第七条 处方调剂包括处方审核、处方调配、复核交付和用药交待。执业药师应当凭医师处方调剂处方药品,无医师处方不得调剂处方药。

  处方调剂应遵守国家有关法律、法规、规章,以及基本医疗保险制度等各项规定。

  第八条 处方审核包括处方的合法性审核、规范性审核和适宜性审核。

  第九条 执业药师应当对处方的合法性进行审核,包括处方来源、医师执业资格、处方类别。

  执业药师对于不能判定其合法性的处方,不得调剂。

  第十条 执业药师应当对处方的规范性进行审核,包括逐项认真检查处方前记、正文和后记是否完整,书写或印制是否清晰,处方是否有效,医师签字或签章与备案字样是否一致等。

  执业药师对于不规范处方,不得调剂。

  第十一条 执业药师应当对处方的适宜性进行审核,包括:

  (一)规定必须皮试的药品处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

  (二)处方用药与临床诊断的相符性;

  (三)剂量、用法和疗程的正确性;

  (四)选用剂型与给药途径的合理性;

  (五)是否有重复给药;

  ...

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