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执业药师2017药事管理与法规常考考点

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  药品经营质量管理规范

  1、药品经营企业应设置与经营规模相适应的药品检验部门和验收、养护等组织。药品检验部门和验收组织应隶属于质量管理机构。

  2、企业主要负责人应具有专业技术职称,负责人中应具有药学专业技术职称的人负责质量管理工作,药品检验部门的负责人应具有相应的药学专业技术职称。

  3、购进药品应有合法票据,并按规定建立购进记录,做到票、帐、货相符。购货记录按规定保存(保存至超过有效期1年,但不得少于2年)。

  4、购进药品应符合以下基本条件:

  合法企业所生产或经营的药品;

  具有法定的质量标准;

  应有法定的批准文号和生产批号。进口药品应有符合规定的、加盖供货单位质量检验机构原印章的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件;

  包装和标识符合有关规定和储运要求;中药材应标明产地。

  对首营企业应进行包括资格和质量保证能力的审核;

  对首营品种应进行合法性和质量基本情况的审核

  5、药品质量验收的要求是:

  按法定标准和合同规定的质量条款进行逐批验收。

  验收时逐一检查包装、标签、说明书以及相关证明或文件。

  验收抽取的样品应具有代表性。

  验收应按有关规定做好验收记录,验收记录保存至超过有效期1年,但不得少于3年。

  验收首营品种,还应进行药品内在质量的检验。

  6、仓库保管员凭验收员签字或盖章收货。

  7、药品应按温、湿度要求储存于相应的库中。在库药品均应实行色标管理。药品应按批号集中堆放有效期药品应分类相对集中存放,并有明显标志。

  8、药品出库应遵循“先产先出”、“近期先出”和按批号发货的原则。

  9、药品出库应做好药品质量跟踪记录,记录应保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。

  10、企业必须按规定将药品售给具有合法资格的单位。

  11、药品零售企业的质量负责人应具有药学专业的技术职称。处方审核人员应是执业药师或有药师以上的专业技术职称。

  12、药品零售连锁企业应设立与经营规模相适应的配送中心,其仓储、验收检验、养护等设施要求与同规模的批发企业相同。

  13、购进药品应有合法票据,并按规定建立购进记录,票据和记录应保存至超过药品有效期1年,但不得少于2年;购进药品的应逐批验收,并记录。

  14、销售药品时,处方要经执业药师或具有药师以上职称的人员审核后方可调配和销售。对处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配、销售,必要时,需经原处方医生更正或重新签字。

  15、销售特殊管理的药品,应严格按照国家有关规定,凭盖有医疗单位公章的医生处方限量供应,处方保存2年。

  16、零售企业应在营业场所内提供咨询服务,指导顾客安全、合理用药。

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与执业药师法规常考考点知识相关的药事管理与法规

2018执业药师《药事管理与法规》考点知识(1)

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  2018执业药师《药事管理与法规》考点知识(1)

  各类药品包装标签内容

  一、化学药品与生物制品、制剂:

  (一)内包装标签内容包括:

  【药品名称】、【规格】、【适应症】、【用法用量】、【贮藏】、【生产日期】、【生产批号】、【有效期】及【生产企业】。由于包装尺寸的原因而无法全部标明上述内容的,可适当减少,但至少须标注【药品名称】、【规格】、【生产批号】三项(如安瓿、滴眼剂瓶、注射剂瓶等)。

  (二)直接接触内包装的外包装标签内容包括:

  【药品名称】、【成份】、【规格】、【适应症】、【用法用量】、【贮藏】、【不良反应】、【禁忌症】、【注意事项】、【包装】、【生产日期】、【生产批号】、【有效期】、【批准文号】及【生产企业】。由于包装尺寸的原因而不能注明不良反应、禁忌症、注意事项,均应注明“详见说明书”字样。

  对预防性生物制品,上述【适应症】项均应列为【接种对象】。

  (三)大包装标签内容包括:

  【药品名称】、【规格】、【生产批号】、【生产日期】、【有效期】、【贮藏】、【包装】、【批准文号】、【生产企业】及运输注意事项或其它标记。

  二、原料药标签内容包括:

  【药品名称】、【包装规格】、【生产批号】、【生产日期】、【有效期】、【贮藏】、【批准文号】、【生产企业】及运输注意事项或其它标记。

  三、中药制剂:

  (一)内包装标签内容包括:

  【药品名称】、【规格】、【功能与主治】、【用法用量】、【贮藏】、【生产日期】、【生产批号】、【有效期】及【生产企业】。因标签尺寸限制无法全部注明上述内容的,可适当减少,但至少须标注【药品名称】、【规格】、【生产批号】三项,如安瓿、注射剂瓶等。中药蜜丸蜡壳至少须标注【药品名称】。

  (二)直接接触内包装的外包装标签内容包括:

  【药品名称】、【成份】、【规格】、【功能与主治】、【用法用量】、【贮藏】、【不良反应】、【禁忌症】、【注意事项】、【包装】、【生产日期】、【生产批号】、【有效期】、【批准文号】及【生产企业】。由于包装尺寸的原因而不能注明不良反应、禁忌症、注意事项,均应注明“详见说明书”字样。

  (三)大包装标签内容包括:

  【药品名称】、【规格】、【生产批号】、【生产日期】、【有效期】、【贮藏】、【包装】、【批准文号】、【生产企业】及运输注意事项或其它标记。

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2018执业药师《药事管理与法规》考点知识(2)

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  2018执业药师《药事管理与法规》考点知识(2)

  中药饮片生产

  中药饮片炮制生产是以中医药理论为指导的我国特有制药技术。中药饮片既可根据中药处方,直接调配煎汤(剂)服用,又可作为中成药生产的原料,供制药厂使用,其质量好坏,直接影响中医临床疗效。

  1.中药饮片的概念

  “饮片入药,生熟异治”。“饮片”的概念是指在中医药理论指导下,根据辨证施治和调剂、制剂的需要,对中药材进行特殊加工炮制后的制成品。中医临床用以治病的药物是经炮制的中药饮片和中成药。

  2.中药颗粒饮片生产的改革

  国家中医药管理局于1993年对中药饮片改革工作做了具体安排部署,制定了规划和规范,1994年确定广东一方制药厂和江苏天江制药厂为全国“中药饮片剂型改革生产基地”、“单味中药浓缩颗粒开发试点单位”并列为重大科研项目,还制定了具有指导意义的《单味中药浓缩颗粒研制指南》。两药厂按照《中国药典》(1995年版)要求,精选药材,分别制定了400余种单味中药浓缩颗粒的质量标准及制备工艺和工艺参数。经对400余种单味中药浓缩颗粒的等量性对比研究表明,它与标准煎剂以浸出物折算,其生药量相当。目前这400多味单味浓缩颗粒已在许多医院临床应用,并袋包装出口欧、美等国家。中药饮片单味浓缩颗粒研究纳入国家“九五”火炬科技攻关重点项目。这种改革通过探索研究逐步纳如规范管理并得到国家有关主管部门认可,并逐步在全国推广使用。当前科研重点是解决制备工艺和质量控制、等量性研究、临床等效性及分煎、合煎的药效实验比较四大难题。

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执业药师中成药学2017常考考点

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  第四章 解表中成药

  概念:以解表药为主成,具有发散表邪,接触表证作用的一种成药

  第一节:辛温解表类

  适用于外感风寒表证,症见恶寒发热、头项强痛,肢体酸痛,鼻塞流涕,口不渴,舌苔白,脉浮紧

  1小青龙合剂

  功能主治:解表化饮,止咳平喘。用于风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀

  2午时茶颗粒

  功能主治:祛风解表,化湿和中。用于外感风寒,内伤食积症,症见恶寒发热,头痛身楚,胸脘满闷,恶心呕吐,腹痛腹泻。

  a九味羌活颗粒

  功能与主治: 解表,散寒,除湿。用于外感风寒挟湿导致的恶寒发热,无汗,头痛且重,肢体酸痛。

  第二节:辛凉解表类

  用于外感风热表证,微恶风寒,头疼咳嗽,口渴咽痛,苔薄白,脉浮数。

  3桑菊感冒片

  疏风清热,宣肺止咳,用于风热感冒出起,头疼,咳嗽,口干,咽痛

  4板蓝根颗粒

  清热解毒,凉血利咽,用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛,口咽干燥,腮部肿胀,急性扁桃体炎,腮腺炎

  第三节:扶正解表类

  适用于体质素虚又感外邪而致的表证

  5参苏丸

  益气解表,疏风散寒,祛痰止咳,用于身体虚弱,感受风寒所致感冒,症见恶寒发热,头疼鼻塞,止咳痰多,胸闷呕逆,乏力气短。

  

第四节:表里双解类

  表证未解,里证又急之证

  7防风通圣丸

  解表通里,清热解毒,用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头疼咽干,小便短赤,瘰疬初起,风诊湿疮

  8小柴胡片

  解表散热,疏肝和胃,用于外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来,胸胁苦满,食欲不振,心烦喜呕,口苦咽干

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2017年执业药师中药学综合知识常考考点:神志活动

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  神志活动

  (一)神志的内容

  神志,又称神明、精神。志为情志,亦属于神的范畴。中医学根据天人相应,形神统一的观点,认为神的含义有三:其一,泛指自然界的普遍规律,包括人体生命活动规律;其二,指人体生命活动的总称;其三,指人的精神、意识、思维、情志、感觉、动作等生理活动,为人类生命活动的最高级形式,即中医学中狭义的神。人的神志活动主要包括五神(即神、魂、魄、意、志)和五志(即喜、怒、思、忧、恐)两个方面。

  (二)神志活动与五脏调节

  1.五神与五脏:五脏与五神的关系是:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志,所以称五脏为“五神脏”。神魂魄意志是人的精神思维意识活动,属于脑的生理活动的一部分。中医学将其分属于五脏,成为五脏各自生理功能的一部分,但总统于心。

  (1)心藏神:心藏神是指心统领和主宰精神、意识、思维、情志等活动。魂、魄、意、志四神以及喜、怒、思、忧、恐五志,均属心神所主。故曰:·“意志思虑之类皆神也”,“神气为德,如光明爽朗,聪慧灵通之类皆是也。”“是以心正则万神俱正,心邪则万神俱邪”(《类经·脏象类》)。

  (2)肺藏魄:魄是不受内在意识支配而产生的一种能动作用表现,属于人体本能的感觉和动作,即无意识活动。如耳的听觉、目的视觉、皮肤的冷热痛痒感觉,以及躯干肢体的动作、新生儿的吸乳和啼哭等,都属于魄的范畴。故曰:“魄之为用,能动能作,痛痒由之而觉也”(《类经·脏象类》)。魄与生俱来,“并精而出入者谓之魄”(《灵枢·本神》),为先天所获得,而藏于肺。“肺者,气之本,魄之处也”(《素问·六节脏象论》)。“肺藏气,气舍魄”(《灵枢·本神》)。故气旺盛则体健魄全,魄全则感觉灵敏,耳聪目明,动作正确协调。反之,肺病则魄弱,甚至导致神志病变,故曰:“肺,喜乐无极则伤魄,魄伤则狂”(《灵枢·本神》)。

  (3)肝藏魂:魂,一是指能伴随心神活动而作出较快反应的思维意识活动,“随神往来者谓之魄”(《灵枢·本神》);一是指梦幻活动。“魂之为言,如梦寐恍惚,变幻游行之境,皆是也”(《类经·脏象类》)。肝主疏泄及藏血,肝气调畅,藏血充足,魂随神往,魂的功能便可正常发挥,所谓“肝藏血,血舍魂”(《灵枢·本神》)。如果肝失疏泄或肝血不足,魂不能随神活动,就会出现狂乱、多梦、夜寐不安等症。

  魂和魄均属于人体精神意识的范畴。但魂是后天形成的有意识的精神活动,魄是先天获得的本能的感觉和动作。“魄对魂而言,则魂为阳而魄为阴”(《类经·脏象类》)。

  (4)脾藏意:意,忆的意思,又称为意念。意就是将从外界获得的知识经过思维取舍,保留下来形成回忆的印象。“心有所忆谓之意”(《灵枢·本神》)。“谓一念之生,心有所向而未定者,曰意”(《类经·脏象类》)。脾藏意,指脾与意念有关。“脾藏营,营含意”(《灵枢·本神》)。脾气健运,化源充足,气血充盈,髓海得养,即表现出思路清晰,意念丰富,记忆力强;反之,脾的功能失常,“脾阳不足则思虑短少,脾阴不足则记忆多忘”(《中西汇通医经精义·上卷》)。

  (5)...

执业药师2017药事管理常考考点:保存时限

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  药品各种记录、文件保存时限

  1、保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年的情况总结

  (1)药品生产、经营企业采购药品时按规定留存的资料和销售凭证;

  (2)药品批发和零售连锁企业购进记录;

  (3)药品批发和零售连锁企业销售记录;

  (4)药品批发企业的验收记录;

  (5)药品批发企业质量跟踪记录;

  (6)药品批发、零售连锁企业的复核记录

  (7)医疗机构药品购进记录;

  (8)医疗机构药品验收记录必须保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。

  2、保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年的情况总结

  (1)药品零售购进票据和购进记录;(注意和批发、零售连锁区分开)

  (2)药品零售连锁门店所接收的送货凭证。

  (2)疾病预防控制机构、接种单位购进疫苗时的证明文件:超过疫苗有效期两年

  (3)疫苗生产企业、疫苗批发企业的购销记录:超过疫苗有效期两年(18条)

  (4)疾病预防控制机构的购进、分发、供应记录:超过疫苗有效期两年(18条)

  3、一年事项

  (1)托运或自行运输麻醉、一类精神药申领的运输证明:有效期1年

  (2)医疗机构制剂使用过程中发现不良反应,保留的病历和有关检验、检查报告单等原始记录至少一年备查。

  (3)《基本医疗保险药品目录》新药增补工作每年进行一次。

  (4)《中国药典》增补本,原则上每年一版。

  (5)社会保险经办机构与定点零售药店签订的协议有效期一般为1年。

  4、两年事项

  (1)医疗机构有关配制制剂的记录和质量检验记录应完整归档,至少保存2年备查。

  (2)《基本医疗保险药品目录》每两年调整一次。

  (3)定点批发企业的条件:单位及工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规的行为

  (4)《药品广告审查表》原件保存2年。

  5、三年事项

  (1)退货记录保存3年。

  (2)医疗机构根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按品种、规格对其消耗量进行专册登记,登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。

  (3)国家基本药物目录原则上每3年调整一次

  (4)医疗机构购进药品索取、留存供货单位的合法票据,保存期不得少于3年。

  6、五年事项

  (1)对因变更、换证、吊销、缴销等原因收回、作废的《药品经营许可证》应建档保存5年。

  (《药品经营许可证》发证机关在企业登载遗失声明之日起满1个月后,按原核准事项补发。

  (2)药品检验的原始记录保存5年。

  (3)储存麻醉药品和精神药品的专用账册的保存期限:自药品有效期满之日起不少于5年

  (4)新药监测期不超过5年。

  (5)生产...

2017执业药师临床药物治疗学常考考点

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  抗癫痫药的用药监护

  主要依据癫痫发作的类型选择用药:

  (1)部分性发作:首选卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、丙戊酸钠或托吡酯。

  (2)全面性发作:强直阵挛性发作(大发作):首选卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠或托吡酯。

  (3)失神性发作(小发作):典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药,替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。

  (4)强直肌阵挛发作:丙戊酸钠是首选药;非典型失神,失张力和强直发作:通常出现于儿童。丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮是首选药。

  祛痰药五个主要分类

  (1)多糖纤维素分解剂:促使黏膜痰中酸性黏蛋白纤维裂解,减低痰液的黏稠度。药品有溴己新、氨溴索。

  (2)黏痰溶解剂:结构中含巯基的氨基酸,吸入后与黏蛋白的双硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液的黏稠度,使黏性痰液化而易于咳出。代表药有乙酰半胱氨酸。

  (3)含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类:如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等。

  (4)表面活性剂:可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度,使其在黏膜表面的黏附力降低,以易于咳出。

  (5)黏痰调节剂:能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的二硫键,使分子变小:,降低痰液的黏度,并改变其组分和流变学特性,同时调节黏液的分泌。代表药有羧甲司坦、厄多司坦等。

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2018年执业药师<药事管理>常考考点试题精练(5)

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  2018年执业药师<药事管理>常考考点试题精练(5)

  第九章 药品广告管理与消费者权益保护

  1、根据《中华人民共和国反不正当竞争法》,下列不正当竞争行为的定性,不属于限制竞争行为的是

  A.具有独占地位的经营者,指定他人购买本企业的商品

  B.政府及其所属部门不准外地商品进入本市场

  C.在药品招标中,投标者互相串通,故意抬高标价

  D.个体经营者以利诱的方式,获取权利人的商业秘密

  参考答案:D

  参考解析:(1)限制竞争行为包括: ①公用企业或者其他依法具有独占地位的经营者,不得限定他人购买其指定的经营者的商品,以排挤其他经营者的公平竞争。故A属于限制竞争行为。②政府及其所属部门不得滥用行政权力,限定他人购买其指定的经营者的商品,限制其他经营者正当的经营活动:限制外地商品进入本地市场,或者本地商品流向外地市场。故B属于限制竞争行为。③经营者销售商品,违背购买者的意愿搭售商品或者附加其他不合理的条件。④投标者串通投标,抬高标价或者压低标价;投标者和招标者相互勾结,以排挤竞争对手的公平竞争。故C属于限制竞争行为。 (2)以盗窃、利诱、胁迫或者其他不正当手段获取权利人的商业秘密属于侵犯商业秘密的不正当竞争行为。故选D。

  2、经营者在提供商品时,必须履行的义务不包括

  A.保证商品符合保障人身安全的要求

  B.提供有关商品的真实信息

  C.发现商品存在瑕疵,立即向有关行政部门报告并采取防止危害发生的措施

  D.按照国家有关规定向消费者出具购货凭证

  参考答案:C

  参考解析:(1)保证安全义务:经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务,应当向消费者作出真实的说明和明确的警示,并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法。经营者发现其提供的商品或者服务存在缺陷,有危及人身、财产安全危险的,应当立即向有关行政部门报告和告知消费者,并采取停止销售、警示、召回、无害化处理、销毁、停止生产或者服务等措施。故A正确,C错误。 (2)提供信息义务:经营者向消费者提供有关商品或者服务的质量、性能、用途、有效期限等信息,应当真实、全面,不得作虚假或者引人误解的宣传。故B正确。 (3)出具凭证义务:经营者提供商品或者服务,应当向消费者出具发票等购货凭证或者服务单据。故D正确。建议考生运用口诀“保证安全真实宣传,公平交易尊重顾客,标明名称提供单据,保证品质履行三包,保护信息接受监督,经营者义务要履行”准确记忆。

  3、不正当的竞争行为包括

  A.有奖销售化妆品

  B.以折扣销售保健食品

  C.公开竞争对手的药品经营信息

  D.因歇业降价销售人参饮片

  参考答案:C

  参考解析:公开竞争对手的药品经营信息属于侵犯商业秘密。故选C。

  4、根据《中华人民共和...

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