2020执业药师药学一考点知识

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2020执业药师《药学专业知识一》复习考点汇总【一】

　　体外释放度试验

　　1.仪器装置溶出度测定仪

　　2.温度37℃±0.5℃

　　3.释放试验的介质

　　4.取点设计与释放标准(1次/12h)

　　第一取样点：0.5——2h主要考察有无突释效应

　　第二取样点：中间点用于确定释药特性

　　第三取样点：最后取样点考察释药是否完全

　　第四、五点：通过五点考察用于表征控释制剂的体外释放度

　　5.药物释放曲线的拟合

　　零级释药：Mt/M∞=Kt

　　一级释药：┮(1-Mt/M∞)=-Kt?

　　Higuchi方程：Mt/M∞=Kt1/2

　　分布函数式中Mt为t时间的释药量，M∞为t∞时的释药量。

　　差热分析法的原理介绍

　　原理简介：差热分析法是以某种在一定实验温度下不发生任何化学反应和物理变化的稳定物质(参比物)与等量的未知物在相同环境中等速变温的情况下相比较?，未知物的任何化学和物理上的变化，与和它处于同一环境中的标准物的温度相比较，都要出现暂时的增高或降低。降低表现为吸热反应，增高表现为放热反应。

　　2020执业药师《药学专业知识一》复习考点【二】

　　包衣的目的以及种类

　　目的：

　　①掩盖苦味或不良气味;

　　②控制药物在胃肠道中的释放速度;

　　③控制药物在胃肠道的释放部位;

　　④改善片剂的外观?;

　　⑤防止药物的配伍变化;

　　⑥防潮、避光、隔离空气以增加药物的稳定性。

　　种类：

　　包衣的种类有糖衣和薄膜衣，其中薄膜衣又分为胃溶型和肠溶型两种。

　　2020执业药师《药学专业知识一》复习考点【三】

　　小檗碱的理化性质

　　1.性状：小檗碱为黄色针状结晶，加热至110℃变为黄棕色，于160℃分解。盐酸小檗碱加热至220℃分解，生成红棕色的小檗红碱。

　　2.碱性：小檗碱属季铵型生物碱，可离子化而呈强碱性，其pka值为11.50.

　　3.溶解性：游离小檗碱能缓缓溶解于水中，易溶于热水或热乙醇，在冷乙醇中溶解度不大。小檗碱的盐酸盐在水中的溶解度较小，较易溶于沸水，难溶于乙醇。小檗碱与大分子有机酸，如甘草酸、黄芩苷、大黄鞣质等结合，形成的盐在水中的溶解度都很小。

　　4.互变异构：小檗碱一般以季铵型生物碱的状态存在，可以离子化呈强碱性，能溶于水，溶液为红棕色。但在其水溶液中加入过量强碱，季铵型小檗碱则部分转变为醛式或醇式，其溶液也转变成棕色或黄色。醇式或醛式...

　　如今执业药师考试已经进入备考的时间当中了，为了帮助考生的更好的备考，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【二】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!

2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【二】

　　各类剂型的使用规则

　　1、泡腾片

　　应用泡腾片时应注意：

　　①供口服的泡腾片一般宜用 100—150ml 凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用;

　　②药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用;

　　③严禁直接服用或口含;

　　④不应让幼儿自行服用。

　　2、舌下片

　　含服舌下片时宜注意：

　　①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下;

　　②含服时间一般控制在 5min 左右，以保证药物充分吸收;

　　③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话，不能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解;

　　④含后 30min 内不宜吃东西或饮水。

　　3、滴丸

　　主要供口服用，也可供外用和局部如眼、耳、鼻、直肠、阴道等使用。多用于病情急重者，如冠心病、

　　心绞痛、咳嗽、急慢性支气管炎等。

　　服用滴丸剂时应注意：

　　①仔细阅读药物的服法，剂量不能过大;

　　②宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下;

　　③滴丸在保存中不宜受热。

　　4、咀嚼片

　　维生素类、解热药和治疗胃部疾病的氢氧化铝、硫糖铝、三硅酸镁等制剂常为咀嚼片。

　　咀嚼片使用时应注意：

　　①在口腔内的咀嚼时间宜充分;

　　②咀嚼后可用少量温开水送服;

　　③用于中和胃酸时，宜在餐后 1—2h 服用。

　　5、含漱剂

　　含漱剂多为水溶液，应用时应注意：

　　①含漱剂中的成分多为消毒防腐药，含漱时不宜咽下或吞下;

　　②对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱;

　　③按说明书的要求稀释浓溶液;

　　④含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。

　　6、栓剂

　　栓剂分为阴道栓、直肠栓和尿道栓。

　　阴道栓的使用注意事项：

　　①洗净双手，除去栓剂外封物。

　　②患者仰卧床上，双膝屈起并分开，将栓剂尖端部向阴道口塞入，并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处。然后患者应合拢双腿，保持仰卧姿势约 20min;

　　③在给药后 1—2h 内尽量不排尿，以免影响药效;

　　④应于入睡前给药，以便药物充分吸收，月经期停用，有过敏史者慎用。

　　7、透皮贴剂

　　透皮贴剂使用时的注意事项：

　　①用前将皮肤清洗干...

　　执业药师考试即将来临，在这个最后的备考时间中，对于一些重点知识点的记忆尤为重要，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【四】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!

2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【四】

　　沙眼的药物治疗方法

　　急性结膜炎的药物治疗

　　2020执业药师《药学综合知识》复习考点【二】

　　腹泻患者的用药注意事项

　　1、腹泻要注意补充水分、钾盐和其他电解质;所有患儿在腹泻发生时及早补锌。

　　2、鞣酸蛋白不宜与铁剂、盐酸小檗碱(黄连素)同服。

　　3、微生态制剂不宜与抗生素、药用炭、黄连素和鞣酸蛋白同时应用，以避免效价的降低。必须合用，至少应间隔2～3小时。

　　4、3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用药用炭，避免影响营养吸收。

　　5、有发热、便血的细菌性痢疾患者不得使用洛哌丁胺治疗。肝功能障碍者、妊娠期和哺乳期妇女、2岁以下儿童慎用洛哌丁胺。

　　6、小儿腹泻家庭治疗四原则：①给患者口服足够的液体以预防脱水;②继续喂养，以预防营养不良;③补锌;④密切观察病情。

　　2020执业药师《药学综合知识》复习考点【三】

　　发热的临床表现

　　根据发热伴发症状可诊断病因：

　　1.血常规检查：

　　白细胞计数高于正常值——细菌感染

　　白细胞计数低于正常值——病毒感染

　　2.伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽——感冒

　　3.持续高热，如24h内波动持续在39～40℃，居高不下，伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰——肺炎;

　　4.儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹——麻疹;

　　儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大——流行性腮腺炎;

　　5.发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战，高热，继之大汗(一阵儿冷，一阵儿热)——化脓性感染或疟疾;

　　6.起病缓慢，持续稽留热，无寒战、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大——伤寒。

　　2020执业药师《药学综合知...

　　执业药师考试时间已经逐渐接近了，为了帮助考生在最后的备考阶段更好记忆知识点，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【三】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!

2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【三】

　　疼痛患者的用药注意事项与患者教育

　　1、解热镇痛药用于镇痛一般不超过5日，如症状未缓解，或加重应去医院诊治。

　　2、为避免药物对胃肠道的刺激，解热镇痛抗炎药宜在餐后服用;服药期间避免饮酒或含酒精的饮料。

　　3、阿司匹林、布洛芬禁用于妊娠妇女和哺乳期妇女。

　　4、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬对对慢性钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有较好的镇痛效果;对创伤性剧痛、内脏平滑肌痉挛引起的绞痛无效。

　　5、服用消旋山莨菪碱片后24h，症状未缓解，应立即就医。反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎、严重心衰及心律失常患者慎用。

　　6、硫酸氨基葡萄糖制剂宜在饭时或饭后服用，可減少胃肠道不适。

　　7、布洛芬常见的不良反应是恶心、呕吐、腹泻、便秘、上腹部痛等，偶尔可发生尿潴留和水肿，肾功能障碍患者应用本品后有急性肾衰竭的案例，因此心、肾功能不全者慎用。

　　2020执业药师《药学综合知识》复习考点【二】

　　肠外营养的能量配比计算

　　肠外营养——是指营养物从肠外，如静脉、肌肉、皮下、腹腔内等途径供给，其中以静脉为主要途径，故肠外营养亦可狭义地称为静脉营养。

　　静脉营养——是指通过静脉途径为患者供给营养的一种治疗方法。

　　肠外营养物质的组成——主要为糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素、微量元素。

　　肠外营养的供给量——因患者及疾病状态不同而不同，一般成人热量需求为24——32 kcal/kg·d，应根据患者的体重计算营养配方。

　　葡萄糖、脂肪、氨基酸与热量——1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂肪提供9kcal热量，1g氮提供4kcal热量。

　　糖、脂肪、氨基酸配比：

　　在肠外营养中最佳的能量来源应是由糖和脂肪所组成的双能源系统，即非蛋白质热量(NPC)。

　　(1)热氮比：

　　(2)糖脂比：

　　(1)热氮比：

　　一般为150kcal：1g N;

　　当创伤应激严重时，应增加氮的供给，甚至可将热氮比调整为100kcal：1g N以满足代谢支持的需要。

　　(2)糖脂比：

　　一般情况下，70%的NPC由葡萄糖提供，而30%由脂肪乳剂提供。

　　当创伤等应激时，可适当增加脂肪乳剂的供给而相对减少葡萄糖的用量，两者可提供能量各占50%。

　　例如：70kg的患者，静脉营养液的配比。

　　1.总热量：70kg×(24——32)kcal/kg·d=2100 kcal

　　2.根据糖脂比：糖供能——2100 ×70% = 1470 kcal

　　脂供能——2100 ×30% = 630 kcal

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2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【七】

　　蛇咬伤的中毒表现

　　眼镜蛇科和海蛇科的蛇毒分子小，咬后迅速进入受害者血液循环，因而发病很快;蝰蛇的蛇毒分子较大，缓慢地由淋巴系统吸收后才出现症状。眼镜蛇和烙铁头的蛇毒接触黏膜被吸收后可引起全身中毒。根据蛇毒的主要毒性作用，毒蛇咬伤的临床表现可归纳为以下三类：

　　毒蛇咬伤中毒神经毒损害

　　被眼镜蛇咬伤后，局部伤口反应较轻，仅有微痒和轻微麻木、疼痛或感觉消失。约1—6小时后出现全身中毒症状。首先感到全身不适、四肢无力、头晕、眼花，继则胸闷、呼吸困难、恶心和晕厥。接着出现神经症状并迅速加剧，主要为眼睑下垂、视力模糊、斜视、语言障碍、咽下困难、流涎、眼球固定和瞳孔散大。重症患者呼吸由浅而快且不规则，zui终出现中枢性或周围性呼吸衰竭。

　　毒蛇咬伤中毒心脏毒和凝血障碍毒损害

　　被蝰蛇和竹叶青蛇咬伤后，症状大都在0.5—3小时出现。局部有红肿，疼痛，常伴有水疱、出血和坏死。肿胀迅速向肢体上端扩展，并引起局部淋巴结肿痛。全身中毒症状有恶心、呕吐、口干、出汗，少数患者尚有发热。美洲尖吻蝮蛇和亚洲蝰蛇咬伤后引起全身广泛出血，包括颅内和消化道出血。大量溶血引起血红蛋白尿，出现血压下降、心律失常、循环衰竭和急性肾衰竭。

　　毒蛇咬伤中毒肌毒损害

　　被海蛇咬伤的局部仅有轻微疼痛，甚至无症状。约30分钟至数小时后，患者感觉肌肉疼痛、僵硬和进行性无力;腱反射消失、眼睑下垂和牙关紧闭。横纹肌大量坏死，释放钾离子引起严重心律失常;产生肌红蛋白可堵塞肾小管，引起少尿、无尿、导致急性肾衰竭。海蛇神经毒害的临床表现与眼镜蛇相似。

　　一些眼镜蛇和蝰蛇蛇毒兼有神经、心脏及止凝血障碍毒等。蝮蛇咬伤后表现与眼镜蛇相似。临床上难以鉴别是哪一种毒蛇咬伤。患者出现面部麻木、休克、肌肉抽搐、血尿、咯血、消化道出血、颅内出血、呼吸困难、心肌炎、急性肾衰竭、DIC和呼吸衰竭时预后严重。

　　2020执业药师《药学综合知识》复习考点【二】

　　特殊解毒剂的适应症

　　1. 依地酸钙钠(解铅乐、EDTA Na-Ca)

　　【适应证】用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒。

　　2. 青霉胺(D-盐酸青霉胺)

　　【适应证】用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。

　　3. 亚甲蓝(美蓝)

　　【适应证】用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)

　　4. 二巯丙醇(BAL)(金属中毒)

　　【适应证】用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。

　　5. 二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)(同二巯丙醇，金属中毒)

　　考试成功在于考生对于知识点重点掌握程度，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【六】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!

2020执业药师《药学综合知识》复习考点汇总【六】

　　佝偻病

　　佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

　　佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3——18个月的)婴幼儿，可以通过摄入充足的维生素D得以

　　药物治疗

　　预防为主，强调早诊早治，及早控制佝偻病活动期，防止产生骨骼畸形后遗症。活动期应加强护理，婴幼儿应注意衣服宽大，勿束胸部，避免久坐久立或过早行走而发生畸形。

　　(一)维生素D

　　1. 口服维生素D

　　(1)推荐预防量：出生后15日起至18岁每日补充维生素D400——800IU。

　　(2)治疗：口服剂量2000——4000IU，治疗剂量1个月后改为维持量。

　　恢复期用预防量维持，婴幼儿同时摄入大量维生素A，使用单纯维生素D制剂(维生素D3、维生素D2片、维生素D3乳剂——胆维丁乳剂)。

　　2. 肌内注射维生素D

　　对于吸收不良或不能口服的婴幼儿，可以肌肉注射维生素作为突击疗法。

　　(二)钙剂

　　中国营养学会推荐的每日膳食钙摄入量为：0——6个月300mg，7——12个月400mg，1——3岁600mg，4——10岁800mg，青少年1000mg，孕妇及乳母1000——1200mg。

　　应选用含元素钙高，胃肠道刺激小的制剂，例如碳酸钙D3片剂等。

　　(三)用药注意事项与患者教育

　　1. 用药注意事项

　　(1)中毒

　　维生素D长期大量服用可能引起中毒，小儿每日服用2——5万IU(500——1250ug)，或每日2000U/kg(50ug/kg)，连续数周或数月即可发生中毒。

　　易发生中毒人群：甲状旁腺功能亢进、结核、淋巴瘤及噻嗪类服用者。

　　①中毒的主要表现：

　　a.一般表现：乏力，血压高，头痛，激惹，呼吸道感染等。

　　b.消化道症状：恶心，呕吐，口渴，食欲不振、腹泻或便秘等。

　　c.泌尿系统表现：多尿，间质性肾炎，肾结石等。

　　②实验室检查血：钙>12mg/dl(3mmol/L)，25-OH-D3水平>150——400ng/ml(375——1000nmol/L)。尿蛋白阳性、红白细胞，管型等。X线显示肾，脑，心，血管，骨髓，肌肉等钙化等。

　　③维生素D中毒后处理立即停止维生素D及其强化食品及钙剂，停饮牛奶改豆浆。泼尼松2mg/(kg•d)，口服;降钙素50——100U/d，肌注，或者用双膦酸盐，补充水份。

　　(2)母乳含维生素D15——50IU/L，纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得生理需要量的1/10。

　　(3)来源...